АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение В-12 дефицитной анемии

Принципы терапии:
· насытить организм витамином
· поддерживающая терапия
· предупреждение возможного развития анемии

Всем пациентам с В-12 дефицитной анемией показано длительное лечение витамином В₁₂ (цианокобаламин, гидроксикобаламин

Препараты витамина B12 содержат его в количестве 30, 100, 200 и 500 мкг в 1 мл и вводятся внутримышечно:

при неосложненной анемии — по 500 мкг

при осложненной форма – 1000 мкг

ежедневно или через день в течение 10-14 сут, затем по 250 мкг еженедельно до полного восстановления количества эритроцитов.

В дальнейшем вводят ежемесячно эту же дозу или 500 мкг 1 раз в 2 мес.

Гемотрансфузии можно применять лишь по жизненным показаниям при значительном снижении гемоглобина, когда больные находятся в коматозном состоянии или при резком нарушении гемодинамики.

Рекомендуется вводить эритроцитную массу по 250 - 300 мл (5 - 6 трансфузий).

Эффективность лечение В-12 дефицитной анемии.

К ранним признакам наступающей ремиссии:

Ø Быстрое, иногда скачкообразное уменьшение СОЭ,

Ø Значительно опережающее восстановление красной крови – эритроседиментационный криз (характеризуется восстановлением физических свойств эритроцитов).

Эритроседиментационный криз или совпадает по времени с ретикулоцитарным кризом или отстает от него на 2-3 сут.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 532 | Нарушение авторских прав