Лечение В-12 дефицитной анемии
Принципы терапии: · насытить организм витамином · поддерживающая терапия · предупреждение возможного развития анемии
Всем пациентам с В-12 дефицитной анемией показано длительное лечение витамином В12 (цианокобаламин, гидроксикобаламин
Препараты витамина B12 содержат его в количестве 30, 100, 200 и 500 мкг в 1 мл и вводятся внутримышечно:
при неосложненной анемии — по 500 мкг
при осложненной форма – 1000 мкг
ежедневно или через день в течение 10-14 сут, затем по 250 мкг еженедельно до полного восстановления количества эритроцитов.
В дальнейшем вводят ежемесячно эту же дозу или 500 мкг 1 раз в 2 мес.
Гемотрансфузии можно применять лишь по жизненным показаниям при значительном снижении гемоглобина, когда больные находятся в коматозном состоянии или при резком нарушении гемодинамики.
Рекомендуется вводить эритроцитную массу по 250 - 300 мл (5 - 6 трансфузий).
Эффективность лечение В-12 дефицитной анемии.
К ранним признакам наступающей ремиссии:
Ø Быстрое, иногда скачкообразное уменьшение СОЭ,
Ø Значительно опережающее восстановление красной крови – эритроседиментационный криз (характеризуется восстановлением физических свойств эритроцитов).
Эритроседиментационный криз или совпадает по времени с ретикулоцитарным кризом или отстает от него на 2-3 сут.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|