АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФОСФОНОВЫЕ АНТИБИОТИКИ

Данная группа объединяет 3 представителя: фосфономицин, фосмидомицин, алафосфалин.

Фосфономицин. Механизм действия: фосфономицин угнетает активность пируваттрансферазы – фермента, который участвует в активации аминосахаров «головки» будущего муреина. При этом нарушается 1 этап синтеза пептидогликана. Активность фосфономицина проявляется только in vivo. Это связано с тем. Что для его проникновения в клетку необходим a-глицерофосфат (в организме человека его источником служит глюкозо-6-фосфатный метаболический цикл эритроцитов). Другой особенностью фосфономицина является его способность активно подавлять жизнедеятельность внутриклеточных форм бактерий (как полагают, это обусловлено способностью фосфономицина концентрироваться в лизосомах пораженных клеток).

Спектр активности: является антибиотиком широкого спектра, активен в отношении:

· грам-положительных и отрицательных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, нейссерий, эшерихий);

· Proteus spp., Legionella;

· Clostridium spp.;

· Неспорообразующие анаэробы: пептококки, пептострептококки, фузобактерии.

Хорошо проникает в плевральную полость, кожу и мягкие ткани, миндалины, синусы черепа и ткани глаза. Активно концентрируется в почках. Выводится преимущественно с мочой.

Показания: 1) заболевания нижних дыхательных путей и урогенитального тракта; 2) панофтальмит, отит; 3) БСЭ, сепсис. При этом следует отметить, что чем острее протекает процесс, тем выраженнее эффект фосфономицина.

Дозирование: 300 мг/кг´сут в/в каждые 6-8 часов.

Нежелательные эффекты: 1) боли в месте введения; 2) экзантемы и эозинофилии; 3) гепатотоксическое действие, повышение уровня трансаминаз; 4) нарушение зрения.

ФВ: флаконы по 1,0 и 4,0

Рекомендуемая литература

1. Антибактериальная терапия: Практич. рук-во/Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. – М.: Фармединфо, 2000. – 192 с.

2. Белобородова Н.В., Богданов М.Б., Черненькая Т.В. Алгоритмы антибиотикотерапии: Руководство для врачей. – М.: Антэя 2000, 2000. – 192 с.

3. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: Рук-во для врачей. – М.: Универсум паблишинг, 2000. – 539 с.

4. Вакуленко С.Б. Механизм действия b-лактамных антибиотиков и устойчивость к ним микроорганизмов//Антибиот. и мед. биотехнол. – 1987. - №4. – С.294-302.

5. Горман М., Морин Р.Б. Создание новых беталактамных антибиотиков// Антибиот. и химиотер. – 1990. - №12. – С.39-42.

6. Грэхам-Смит Д.Г., Аронсон Дж.К. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.: Медицина, 2000. – 744 с.

7. Ефимова Т.Е., Каверина Н.В., Пидевич И.Н., Вишневский Е.Л. Влияние некоторых антибиотиков на D-серотонинореактивные структуры//Фармак. и токсикол. – 1986. - №2. – С.11-13.

8. Информация о лекарственных средствах для специалистов здравоохранения: USP DI. Вып. 3: Противомикробные и противовирусные лекасртвенные средства. – М.: Фармединфо, 1998. – 456 с.

9. Катцунг Бертрам Г. Базисная и клиническая фармакология: в 2-х т. Том 2. – М.-СПб.: Бином-Невский Диалект, 1998. – 670 с.

10. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: Учебник. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 528 с.

11. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Пособие для врачей: в 2-х т. Т. 2. – Харьков: Торсинг, 1998. – 592 с.

12. Михайлов И.Б. Клиническая фармакология: Учебник для студентов педиатрических и лечебных факультетов медицинских высших учебных заведений. – СПб.: Фолиант, 1998. – 496 с.

13. Нил М.Д. Наглядная фармакология. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.

14. Поляк М.С. Антибиотики группы фосфоновой кислоты// Антибиот. и мед. биотехнол. – 1987. - №1. – С.66-75.

15. Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств. 8-е изд./Под ред. Ю.Ф. Крылова. – М.: РЛС, 2001. – 1504 с.

16. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. – М.: АстраФармСервис, 2001. – 1536 с.

17. Фармакотерапия. Клиническая фармакология: Практ. рук./Ф. фон Бруххаузен, Х. Вёльхёнер, Х. Гробекер и др. – Мн.: Беларусь, 1996. – 689 с.

18. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. - М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 664 с.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 671 | Нарушение авторских прав