АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

Прочитайте:
  1. D. Передменструальний синдром
  2. DIDMOAD - синдром
  3. E. ДВС-синдрома
  4. HELLP – синдром
  5. HELLP-синдром
  6. I раздел — локализация очага поражения, синдром
  7. I. Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
  8. I. Синдромы поражения коры головного мозга.
  9. II. Нефротический синдром
  10. II. Проводниковые синдромы

Неврологический синдром при дефиците витамина В12 обусловлен снижением синтеза миелина и накоплением нейротоксических метилмалоновой и пропионовой кислот. Неврологическая симптоматика возможна уже на ранних этапах развития анемии. Поражения нервной системы проявляется в виде демиелинизации, а затем и дегенерации нервных аксонов, в связи с чем неврологические нарушения довольно часто не поддаются лечению.

Вначале чаще наблюдаются явления полиневритов, причём нижние конечности поражаются в первую очередь (длиннее аксоны), чаще симметрично. Выявляются парастезии, онемения с лёгкими болевыми ощущениями, напоминающие покалывание булавками. Реже опоясывающие боли вследствие корешковых поражений. Присоединяются дегенеративные изменения различных нервов – седалищного, срединного, локтевого и других. Отмечается мышечная слабость с возможной мышечной атрофией. Руки поражаются меньше, чем ноги.

К явлениям полиневритов присоединяется поражение спинного мозга (задние и боковые столбы) – фуникулярный миелоз. Нарушается проприоцептивная (глубокая) чувствительность – шаткость походки, неустойчивость в пробе Ромберга, снижается вибрационная чувствительность. Присоединяется спастический парапарез с повышением, а затем и патологическими рефлексами (Бабинского, Россолимо, Бехтерева). В тяжёлых случаях нарушается функция тазовых органов, поражаются черепномозговые нервы (снижение обоняния, вкуса, слуха). Возможны психические нарушения – бред, слуховые и зрительные галлюцинации.

 

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)