АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Особливі вказівки

Пацієнтки, в анамнезі яких є інформація про терапію з приво­ду депресивних станів, у період застосування препарату потребу­ють детального нагляду.

У деяких пацієнток, які застосовують ДМПА, можливе зни­ження толерантності до глюкози. Це потрібно враховувати у разі призначення препарату хворим на цукровий діабет.

Застосування ДМПА може впливати на результати таких ла­бораторних досліджень:

• рівень гонадотропінів;

• рівень прогестерону, кортизону, естрогенів у плазмі крові;

• рівень прегнандіолу в сечі;

• толерантність до глюкози.

ПОЧАТОК ВИКОРИСТАННЯ ПІК:

В один з 7 днів від початку менструації. При цьому не­має необхідності у використанні будь-якого додаткового засобу контрацепції.

У будь-який день менструального циклу, якщо є цілкови­та впевненість, що пацієнтка не вагітна. Якщо введення ПІК про­водиться після 7 днів від початку менструації, то рекомендується утримуватися від статевих стосунків або використовувати додат­ковий метод контрацепції протягом наступних 7 днів.
Після пологів:

- через 6 місяців, якщо жінка використовує МЛА;

- через 6 тижнів, якщо вона годує грудьми, але не викорис­товує МЛА;

- одразу, якщо не годує грудьми.

Після аборту (одразу або в один з 7 наступних днів). Якщо введення ПІК проводиться через 7 днів після аборту, то рекомен­довано утримуватися від статевих стосунків або використовувати додатковий метод контрацепції протягом подальших 7 днів.

У разі переходу з будь-якого іншого гормонального про­тизаплідного засобу на ПІК, першу ін'єкцію можна вводити без будь-якої проміжної паузи за умови, що жінка послідовно і точно виконувала рекомендації щодо прийому попереднього препарату або за умови впевненості, що жінка не вагітна. При цьому немає необхідності чекати початку наступного менструального циклу.

У разі відмови від використання негормональних методів контрацепції (виключаючи ВМК) першу ін'єкцію ПІК можна зро­бити негайно після припинення використання методу або у будь- який час за умови впевненості, що жінка не вагітна.

У разі відмови від ВМК (включаючи ВМС, що містять лево- норгестрел) введення ПІК можна починати в один з 7 днів після початку менструації. Необхідності у додатковому використанні будь-якого іншого методу контрацепції немає. ВМК може бути ви­далена протягом цього періоду. Якщо використання ПІК почина­ється у будь-який інший час:

ПОВТОРНЕ ВВЕДЕННЯ:

Повторні ін'єкції ДМПА рекомендовано робити через кожні З місяці.

Повторні ін'єкції НЕТ-ЕН рекомендовано робити через кожні 2 місяці.

Якщо за будь-яких обставин дотримання рекомендованого ін­тервалу між повторними ін'єкціями ДМПА і НЕТ-ЕН є неможливим, допускається проведення ін'єкції на 2 тижні раніше або на 2 тижні пізніше встановленого графіку для НЕТ-ЕН і 4 тижні пізніше для ДМПА. При цьому немає необхідності у використанні будь-якого додаткового засобу контрацепції.

Якщо термін введення перевищує 2 тижні для НЕТ-ЕН і 4 тижні для ДМПА, повторна ін'єкція може бути проведена за умо­ви впевненості, що жінка не вагітна. У цьому разі рекомендовано протягом наступних 7 днів уникати статевих контактів або вико­ристовувати додаткові методи контрацепції.

Чергування використання ДМПА і НЕТ-ЕН не рекомендовано.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 460 | Нарушение авторских прав