АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основная терминалогия к теме

Прочитайте:
  1. II. Основная часть
  2. II. Основная часть занятия
  3. II. Основная часть занятия
  4. II. Основная часть занятия
  5. II. Основная часть занятия
  6. II. Основная часть занятия
  7. II. Основная часть занятия
  8. II. Основная часть занятия
  9. II. Основная часть занятия
  10. II. Основная часть занятия
Терминология Определение
Гастроэзофагальный рефлюкс заброс желудочного содержимого в пищевод, в результате функциональной недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, который не приводит к формированию рефлюкс- эзофагиту
Функциональная диспепсия симптомокомплекс, что включает в себя боль, дискинетические проявления, локализованные в пилородуоденальной области
Дуоденогастральный рефлюкс заброс дуоденального содержимого в желудок, в результате недостаточности пилорического сфинктера
Гастроэзофагорефлюксная болезнь хроническое заболевание, обусловленное забросом желудочного или желудочно - кишечного содержимого в пищевод, который приводит к развитию рефлюкс-эзофагита или протекает без него и сопровождается характерными пищеводными и внепищеводными симптомами.  
Хронический гастродуоденит хроническое рецидивирующее стадийное воспаление СОЖ и ДПК, что сопровождается клеточной инфильтрацией, нарушением физиологической регенерации и постепенным развитием атрофии и метаплазии железистого аппарата желудка и ДПК.  
Язвенная болезнь хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется формированием язвенного дефекта в желудке и (или) ДПК на фоне воспалительных изменений СОЖ и ДПК, склонно к прогрессированию и развитию осложнений.  

4.2. Теоретические вопросы на занятие

1. Структура функциональных нарушений органов гастродуоденальной зоны.

2. Клинико-диагностические критерии функционального гастроэзофагального рефлюкса.

3. Профилактические направления трансформации ФГЭР в ГЭРБ.

4. Клинико-диагностические критерии дуоденогастрального рефлюкса.

5. Диагностика и лечение моторных нарушений органов гастродуоденальной зоны.

6. Характеристика клинических вариантов функциональной диспепсии.

7. Дифференциальная диагностика функциональной диспепсии и гастродуоденита.

8. Этиопатогенез хронического гастродуоденита и язвенной болезни у детей.

9. Клинические проявления хронического гастродуоденита и язвенной болезни.

10. План обследования больного с воспалительно-деструктивными заболеваниями органов гастродуоденальной зоны.

11. Особенности течения язвенной болезни у детей.

12. Принципы диагностики хеликобактерной инфекции у детей.

13. Лечение хронического гастродуоденита у детей.

14. Принципы терапии язвенной болезни у детей.

15. Принципы профилактики хронического гастрита и язвенной болезни, диспансерное наблюдение за детьми с гастродуоденальной патологией.

4.3. Практические задачи, которые выполняются на занятии:

1. Участие в демонстрации больного преподавателем.

2. Самостоятельная курация больного.

3. Составление плана обследования.

4. Дифференциальная диагностика, оценка результатов лабораторно-инструментальных исследований.

5. Составление плана лечения.

6. Оформление результатов практической работы.

Содержание занятия

К функциональным нарушениям органов гастродуоденальної зоны относят: функциональный гастроэзофагальный рефлюкс (ФГЭР), дуоденогастральный рефлюкс (ДГР) и функциональная диспепсия (ФД).

Функциональный гастроэзофагального рефлюкс – это заброс желудочного содержимого в пищевод, в результате функциональной недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, который не приводит к формированию рефлюкс- эзофагита. Основным клиническим симптомом ФГЭР есть отрыжка воздухом или пищей.

Клинико - диагностические критерии гастроэзофагального рефлюксу:

•встречается у абсолютно здоровых детей дошкольного и школьного возраста

• отрыжка отмечается сразу после приема пищи и характеризуется невысокой частотой (не больше 20-30 эпизодов в сутки и незначительной продолжительностью (не больше 20 сек.)

• отсутствие изжоги, дисфагии, одинофагии

Диагностика. При ФГДС обследовании отмечают не смыкание нижнего пищеводного сфинктера, произвольная регургитация желудочного содержимого в пищевод, отсутствие воспалительных изменений слизистой оболочки пищевода. За данными суточного рН - моніторінга - количество рефлюксов меньше 50, рН пищевода 4,0, что отвечает физиологическому состоянию секреторной функции пищевода.

Профилактика трансформации ФГЭР в гастроэзофагеальную рефлексную болезнь заключается:

1) соблюдение режима питания: частые приемы пищи, небольшие за объемом

2) исключение из рациона питания продуктов, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера: жиры, томаты, шоколад, чеснок, лук, уксус, цитрусовые

3) не применять лекарственные препараты: холинолитики, седативные, седативные средства, ß-адреноблокаторы, антагонисты Са, теофиллин, простагландины, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Функциональная диспепсия – это симптомокомплекс, что включает в себя боль, дискинетические проявления, локализованные в пилородуоденальной области, при котором в процессе обследования пациента не удается диагностировать какое-нибудь органическое заболевание.

Клинические варианты функциональной диспепсии

1. Язвенноподобный: локализованная боль в эпигастрии, голодная боль, которая проходит после приема пищи или антацидов.

2. Дискинетический: раннее насыщение, чувство тяжести после приёма пищи, тошнота, рвота, непереносимость жирной пищи.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 563 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)