| ЭТАПЫ
| ОБОСНОВАНИЕ
|
| I. Подготовка к процедуре
1. Ввести назогастральный зонд.
| Подготовка к кормлению.
|
| 2. Вымыть и осушить руки.
| Обеспечивается инфекционная безопасность.
|
| 3. Рассказать пациенту, чем его будут кормить.
| Соблюдение прав пациента на информацию. Стимуляция аппетита.
|
| 4. Проверить правильность положения зонда:
• над лотком наложить зажим на дистальный конец зонда
• снять заглушку с зонда
• набрать в шприц 30-40 мл воздуха
• присоединить шприц к дистальному концу зонда
• снять зажим
• надеть фонендоскоп
• поместить головку фонендоскопа над областью желудка
• ввести через зонд воздух из шприца
• наложить зажим на дистальный конец зонда отсоединить шприц.
| Процедура позволяет подтвердить нахождение зонда в желудке. При введении воздуха в желудок слышны характерные звуки.
|
| 5. Присоединить к зонду воронку.
|
|
| II. Выполнение процедуры
6. Налить в воронку, находящуюся наклонно на уровне желудка пациента, питательную смесь.
| Предотвращается быстрое поступление питательной смеси в желудок.
|
| 7. Медленно поднять воронку выше уровня желудка пациента на 1 м, держа ее прямо.
| Обеспечивается медленное поступление питательной смеси в желудок. Снижается риск диареи.
|
| 8. Как только питательная смесь дойдет до устья воронки, опустить воронку до уровня желудка пациента.
| Предотвращается попадание воздуха в желудок.
|
| 9. Повторить пп. 6-8, используя все приготовленное количество питательной смеси.
| Удовлетворение потребности пациента в адекватном питании.
|
| 10. Налить в воронку 50-100 мл кипяченой воды.
| Смываются остатки питательной смеси внутри зонда и предупреждается рост бактерий.
|
| Ш. Завершение процедуры
11. Отсоединить воронку от зонда и закрыть заглушкой его дистальный конец. Прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой.
| Предупреждается вытекание желудочного содержимого из зонда между кормлениями.
|
| 12. Помочь пациенту занять комфортное положение.
| Обеспечивается правильная биомеханика тела.
|
| 13. Вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
| 14. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
| Обеспечение преемственности сестринского ухода.
|
