Принципы рациональной антибиотикотерапии. Побочные реакции, наблюдаемые при антибиотикотерапии
Побочные реакции, наблюдаемые при антибиотикотерапии
1. Аллергические реакции -совместимые с жизнью (крапивница, бронхиальная астма, дерматит, ринит и др.) и не совместимые с жизнью (анафилактический шок и отек Квинке).
2. Токсические реакции – органотропное действие АБ (поражение вестибулярного аппарата, почек, периферических нервов, поражений ЦНС и др.).
3. Эндотоксические – массовая гибель Грам(-), выделением и поступлением в кровь эндотоксинов (ЛПС).
4. Дисбактериозы – качественные и количественные нарушения в составе нормальной микрофлоры тела человека.
5. Эмбриогенное – вызывают развитие уродств у развивающегося плода.
6. Иммуногенное – могут вызвать развитие вторичного иммунодефицита.
Принципы рациональной антибиотикотерапии
Рациональное лечение АБ должно строиться на основе знаний индивидуальных особенностей пациента, течения заболевания, биологии возбудителя и его отношения к АБ, свойств назначаемых препаратов. Принципы рациональной антибиотикотерапии сводятся к следующему:
1. Микробиологический - выделение и идентификация возбудителя, изучение его антибиотикограммы;
2. Фармакологический – выбор наиболее активного и наименее токсичного препарата;
3. Выбор оптимальных доз и методов введения (терапевтическая концентрация должна в 2-3 раза превышать минимально подавляющую концентрацию для данного возбудителя).
4. Терапевтический – своевременное начало лечения и проведение курсов, необходимых для полного закрепления терапевтического эффекта.
5. Учет побочных действий АБ, особенно при патологических состояниях (почечно-печеночная недостаточность).
6. Комбинирование АБ между собой и другими препаратами с целью усиление антибактериального эффекта, улучшения фармакокинетики и снижения частоты побочных явлений.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 572 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|