Рентгенологическое исследование. При остром панкреатите наиболее информативно рентгенологическое исследование органов грудной клетки
При остром панкреатите наиболее информативно рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Симптомы наиболее выражены через 12-24 часа с момента появления первых признаков заболевания. Ранними признаками является высокое стояние и ограничение подвижности левого купола диафрагмы. В базальных сегментах легких, чаще слева, появляются дисковидные ателектазы, в плевральной полости реактивный выпот.
На обзорных рентгенограммах брюшной полости наиболее часто определяется вздутие отдельных петель тонкой кишки (симптом дежурной петли) и участков толстой кишки с нечеткими уровнями жидкости. В тяжелых случаях желудок и луковица ДПК растянуты газом без уровней жидкости. Контуры правой почки и большой поясничной мышцы не определяются. Иногда можно видеть прямой признак острого панкреатита- плотную конусовидную тень, расположенную выше растянутой газом поперечной- ободочной кишки, оттесняющую кверху содержащий газ желудок. Видимую тень дают увеличенная ПЖ и отечные парапанкреатические ткани.
При деструктивном панкреатите спазм сменяется парезом. Появляется регионарное вздутие поперечно ободочной кишки-с-м Гобие.
Следующим этапом обследования является контрастное исследование пищеварительного тракта. Для этих целей используют обычную бариевую взвесь.
При остром панкреатите основной признак увеличение размеров ПЖ- расширение ретрогастрального пространства (при локализации процесса в теле и хвосте). Также отмечаются явления гипермотильности участков желудка, прилежащих к воспалительному очагу в железе, неравномерная, ускоренная эвакуация бариевой взвеси из желудка.
При поражении головки ПЖ можно наблюдать признак Фростберга- деформация контура нисходящей части ДПК в виде зеркально отраженной цифры 3.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|