АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Функции рецепторов инсулина

1. Трофическая (питание клеток за счет увеличения потока питательных веществ внутрь клетки).

2. Транспортная (обеспечение транспорта инсулина с кровью к тканям).

3. Обеспечение перехода из крови через гистогематический барьер в межклеточную жидкость (посредническая).

Фосфорилирование/дефосфорилирование ключевых внутриклеточных про­теинов является важным сигнальным механизмом, который связывает инсу­линовую рецепцию и внутриклеточное действие инсулина. Фосфорилирование b-cубъединицы инсулинового рецептора с последующей активацией тирозин­киназы является вторым посредником действия гормона. Акцивацией тиро­зинкиназы начинается каскад пострецепторных эффектов инсулина. У боль­ных с СD II типа и у лиц с избыточным весом активность тирозинкиназы снижена на 50% и более. У здоровых людей активность фермента возраста­ет в линейной пропорции к уровню глюкозы.

Наибольшее количество рецепторов инсулина имеется в гепатоцитах (до 250000 рецепторов на клетку), наименьшее - в жировой ткани. Су­ществует теория "запасных" рецепторов, согласно которой в данную еди­ницу времени в процессе взаимодействия инсулина с рецептором участвуют лишь 10% всех рецепторов, остальные 90% находятся в "свободном" состо­янии. В развитии инсулинорезистентности при СД II типа играют роль ре­цепторные и пострецепторные эффекты. Снижение чувствительности к инсу­лину развивается также при избытке ГК, гормона роста, ожирении. Повы­шение чувствительности клетки к инсулину развивается у тренированных спортсменов, при дефиците ГК, при нервной анорексии.

Эффективно функционирующие рецепторы для инсулина находятся в ин­сулинзависимых тканях (скелентные мышцы, миокард, жировая ткань, пе­чень, островковый аппарат поджелудочной железы). В клетки этих тканей глюкоза поступает с помощью инсулина. В инсулинонезависимые органы и ткани глюкоза проникает без участия инсулина. К инсулинонезависимым тканям относят: головной и спинной мозг, шванновские клетки перифери­ческих нервов, хрусталик, семенники, эндотелий сосудов, эритроциты. Таким образом базовый метаболический фонд организма не зависит от ин­сулина (головной мозг утилизирует 50%, почки иэритроциты - 20% глюко­зы).

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 811 | Нарушение авторских прав