ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА. Повреждения позвоночника могут быть
Повреждения позвоночника могут быть
закрытые - ушибы, растяжения связочного аппарата, переломы, вывихи и открытые - ранения холодным и огнестрельным оружием.
Переломы позвоночника. Механизмом перелома позвоночника:
- чрезмерное сгибание туловища, выходящее за пределы физиологической подвижности позвоночника, или
- чрезмерное сжатие тел позвонков при падении на голову или на ноги. Причиной перелома: - травма.
Различают:
- компрессионные переломы:
- изолированные переломы тел позвонков
- переломы дужек и отростков позвонков (поперечных, остистых, суставных).
- комбинация этих переломов или сочетание перелома с вывихом позвонка. Перелом может сочетаться с повреждением спинного мозга или корешков.
Для компрессионных переломов характерно клиновидное сплющивание спонгиозного вещества позвонка преимущественно в переднем вентральном отделе.
Компрессия может быть различной степени: от еле заметной до резкой клиновидной деформации, вызывающей нарушение оси позвоночника.
Клиническая картина переломов позвоночника:
- резкая болезненность в зоне остистого отростка поврежденного позвонка,
- явная деформация в виде горба или выстояния остистого отростка,
- напряжение мышц спины (симптом вожжей - Корнева),
- нарушение функции в поврежденном отделе.
Диагностика: рентгенография данного отдела позвоночника в двух проекциях.
Первая помощь: Больного с подозрением на перелом позвоночника укладывают вниз животом на жесткие носилки и осторожно транспортируют в лечебное учреждение. Перекладывание больного требует повышенной осторожности, чтобы не вызвать дополнительного смещения позвонков и нарушения целости спинного мозга.
Лечение компрессионных переломов является реклинация - расправление сжатого позвонка.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|