АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тесты для контроля знаний студентов

1. Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4. компьютерная томография.

а) ответы 1, 2 и 3;

б) ответы 1 и 3;

в) ответы 2 и 4;

г) ответ 4;

д) ответы 1, 2, 3 и 4.

2. Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют: 1. соматостатин; 2. секретин; 3. гастрин; 4. холецистокинин.

а) ответы 1, 2 и 3;

б) ответы 1 и 3;

в) ответы 2 и 4;

г) ответ 4;

д) ответы 1, 2, 3 и 4.

3. Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2. хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдо опухолевую (гиперпластическую) форму.

а) ответы 1, 2 и 3;

б) ответы 1 и 3;

в) ответы 2 и 4;

г) ответ 4;

д) ответы 1, 2, 3 и 4.

4. Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: а) развитие сахарного диабета;

б) снижение функции внешней секреции (гипоферментемия);

в) желтуха;

г) повышение активности аминотрансфераз;

д) гепатомегалия.

5. Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано:

а) общий полноценный рацион;

б) диета с преобладанием жиров;

в) диета с преобладанием углеводов;

г) умеренная углеводно-белковая диета;

д) диета с повышенным содержанием железа.

6. Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются:

а) кортикостероиды;

б) контрикал (трасилол);

в) ферментные препараты;

г) диета;

д) спазмолитики.

7. При хроническом панкреатите в фазе выраженного обострения с синдромом "уклонения ферментов" принципы медикаментозной терапии включают назначение: 1. ингибитора протонной помпы (омепразол); 2. альмагеля в больших количествах; 3. антиферментного препарата трасилола или контрикала; 4. ферментных препаратов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 4;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

8. Локализация болей при панкреатите: 1. чаще локализуется в левом подреберье; 2. чаще локализуется в верхней половине живота; 3. носят опоясывающий характер, усиливаются в положении на спине; 4. чаще локализуются в правом подреберье.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

9. Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:

а) экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

б) перитонит;

в) псевдокисты;

г) асцит;

д) опухоль поджелудочной железы.

10. Диета у больных с обострением панкреатита в первые 2 дня:

а) белковая;

б) углеводная;

в) жировая;

г) голод;

д) белково-углеводная.

11. Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура нормальная. Гемоглобин - 86 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего можно заподозрить:

1. рак поджелудочной железы; 2. псевдоопухолевую форму хронического панкреатита; 3. рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска); 4. сопутствующий хронический калькулезный холецистит.

а) ответы 1, 2 и 3;

б) ответы 1 и 3;

в) ответы 2 и 4;

г) ответ 4;

д) ответы 1, 2, 3 и 4.

12. Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних 2 - 2,5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась трудоспособность, стал терять в весе, за 1,5 -. 2 месяца до поступления в стационар появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает, контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень сахара в крови не повышен. Билирубин - 30,2 (прямой - 4,3). Предварительный диагноз:

а) калькулезный холецистит

б) рак головки поджелудочной железы

в) псевдоопухолевая форма хронического панкреатита

г) рак фатерова соска

д) рак желудка

Правильные ответы:

1) г; 2) в; 3) д; 4) б; 5) г; 6) г; 7) а; 8) б; 9) а; 10) г; 11) б; 12) в

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 540 | Нарушение авторских прав