АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Кісти і пухлини межистіння
Епідеміологія
| Кісти – це найбільш часто зустрічаємі утворення середостіння.
Найбільш типові новоутворення – метастатичні карциноми і лімфоми.
Дві третини з інших новоутворень середостіння перепадає на неврогенні пухлини, дермоїди, тімоми та бронхогенні кісти.
| Етіопатогенез
| Причини лімфаденопатій середостіння:
1. Саркоідоз
2. Інфекційний мононуклеоз
3. СНІД
| Класифікація
| Кісти:
1) Бронхогенні
2) Ентерогенні (стравоходу)
3) Нейрон-ентерогенні (внаслідок вад розвитку спинного мозку і хребцю)
4) Перикарду
5) Тимическі (вілочкової залози)
6) Кісти грудного лімфатичного протоку
7) Панкреатогенні
8) Дермоїдні (переднє середостіння, у 10-20% - злоякісне переродження).
Різновиди пухлин середостіння та їх специфічна локалізація
Верхнє середостіння
| Переднє і середнє
| Заднє
| Лімфома
| Лімфома
| Неврогенні пухлини
| Тімома
| Метастатична карцинома
| Лімфома
| Ретростернальна щитоподібна залоза
| Дермоідна кіста. Бронхогенна кіста
| Грижі, аневризма аорти
| Метастатична карцинома
| Аневризма аорти
|
| Пухлини паращитовидних залоз. Дивертикул Зенкера. Аневризма аорти
Опухоли околощитовидных желез Дивертикул Ценкера Аневризма аорты
| Кіста перикарда
|
|
| Клініка
| Ознаки здавлення органів межистіння: синдром верхньої порожнистої вени, порушення дихання, порушення роботи серця.
Для нейрогенних пухлин, тімом і загрудинного зобу характерні ендокринні розлади
| Діагностика
| Обстеження: Рентгенографія грудної клітки, комп’ютерна томографія, медіастіноскопія і біопсія.
| Диференційна
діагностика
| З туберкульозом, захворюваннями легень і серця.
| Лікувальна
тактика
| Провеення діагностики і диференціальної діагностики. Вирішення питання про можливість видалення новоутворення. Якщо можливо – гістологічна верифікація діагнозу. Планове хірургічне втручання.
|
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 621 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|