АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. 1. Анамнез. Связь заболевания с началом половой жизни, случайной половой связью, половая связь у мужа

1. Анамнез. Связь заболевания с началом половой жизни, случайной половой связью, половая связь у мужа, после чего имел место уретрит, цистит.

2. Специфическая клиническая картина заболевания (пенистые бели, зуд, мелкоточечные кровоизлияния).

3. Лабораторные методы диагностики:

· микроскопия мазков, окрашенных по Грамму;

· микроскопия нативных мазков (патологический материал помещают в каплю тёплого физ. раствора, накрывают покровным стеклом и немедленно исследуют под микроскопом. Определяются подвижные трихомонады по величине в 2 раза больше лейкоцитов, наличие жгутиков, толчкообразные движения).

· культуральный метод исследования более достоверен (посев на специальные питательные среды);

· из-за общности путей заражения урогенитальный трихомониаз нередко сочетается с другими ИППП, в связи с чем больных необходимо подвергать соответствующему обследованию: кровь на РВ (сифилис), кровь на ВИЧ,

· для выявления сопутствующей гонореи и при хронически протекающем трихомониазе, а также после проведенного лечения, исследуют мазки после проведенной провокации.

Провокация - это метод усиления местного воспалительного процесса.

Виды провокации:

* Биологическая: вводится однократно 25 мкг пирогенала или

500 млн. микробных тел (0,5 мл) гоновакцины внутримышечно, или

6 – 8 мл собственной крови (аутогемотерапия).

* Термическая. Абдоминально-сакральная диатермия в течение 3дней или горячий душ накануне взятия мазков.

* Физиологическая. Через 1 – 2 дня после окончания менструации, так как. в этот период увеличивается количество трихомонад, а клинические проявления усиливаются.

* Алиментарная. Рекомендуется употребление солёной или острой пищи, небольшие дозы алкоголя.

* Химическая. Смазывание цервикального канала и уретры раствором азотно-кислого серебра или раствором Люголя.

* Механическая. Массаж уретры перед забором материала.

Обычно проводят комбинированную провокацию с последующим взятием мазков через 24, 48, 72 часа.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав