Клиника. Инкубационный период длится от 15 до 30 дней
Инкубационный период длится от 15 до 30 дней.
Клиника характеризуется длительностью течения, является асимптомной или малосимптомной и многоочаговостью поражения:
- уретриты;
- эпидидимиты;
- оофориты;
- простатит;
- вульвовагинит;
- проктит;
- кольпит;
- цервицит, эндоцервицит;
- сальпингит;
- параметрит;
- септические состояния.
Острая форма хламидиоза с обильными выделениями, выраженной гиперемией слизистых оболочек, дизурическими расстройствами, выраженными болевыми ощущениями встречается крайне редко даже у мужчин, а у женщин в исключительных случаях. Клинические проявления неспецифичны, сходны с симптомами заболеваний, вызванных другой микрофлорой (кокковой, трихомонадной и др.)
У женщин хламидиоз проявляется:
// усилением болей внизу живота в крестце после полового акта;
// болезненностью при мочеиспускании.
У детей симптоматика более выражена. Она проявляется в виде:
* вульвовагинита;
* цистита;
* уретрита;
* цервицита.
Болеют чаще девочки старшего возраста, когда заражение происходит половым путём.
Симптомы:
- гиперемия вульвы и прилегающих участков кожного покрова;
- отёк наружных половых органов;
- мацерация их в результате обильных, жидких серо-зелёного цвета выделений;
- отёк, гиперемия губок мочеиспускательного канала;
- учащённое, болезненное мочеиспускание.
Хронический, вялотекущий хламидиоз протекает почти без субъективных ощущений и способствует развитию ряда осложнений.
1. У мужчин воспалительные изменения в простате и яичках приводит к нарушению генеративной функции, к бесплодию (простатиты, эпидидимиты).
2. У женщин - спаечные процессы в трубах, ведущие к трубному бесплодию.
3. У беременных чаще наблюдаются преждевременные роды.
4. Неразвивающаяся беременность.
5. Самопроизвольные выкидыши.
6. Инфицирование плода (40 – 50% при прохождении по родовым путям и при инфицировании околоплодных вод и внутриутробном заражении плода):
· конъюнктивиты;
· фарингиты;
· ларингиты;
· воспаление среднего уха;
· пневмонии;
· воспаления прямой кишки;
· воспаления влагалища у девочек.
В настоящее время возрос интерес к хламидиозу в связи с тем, что хламидийная инфекция влияет активно на иммунологические реакции больных с бронхиальной астмой, изменяя течение основного заболевания в худшую сторону. Бронхоспазм у этих больных возникает гораздо чаще, чем у неинфицированных.
У больных с коронарной недостаточностью обнаружен высокий титр антител к хламидиям.
* они способны образовывать колонии в стенках эндотелия;
* сосудистая стенка повреждается;
* провоцируется иммунная реакция с высвобождением токсинов;
* синтезируются протромбические факторы;
* дестабилизируются уже имеющиеся атеросклеротичесие бляшки;
* с током крови хламидии, захваченные макрофагами переносятся к уже имеющимся
бляшкам, активизируют их, усиливают воспалительную реакцию.
У 55 – 70% перенесших инфаркт миокарда выявлены хламидии.
Обнаружены бляшки в коронарных сосудах, сонных артериях, грудного и брюшного отдела аорты. С признаками тромбоза оказалось около 50% случаев.
Диагностика.
Обследование на наличие хламидий проводят:
- Сексуально активным девочкам – подросткам.
- Женщинам, использующим длительно гормональные контрацептивные средства.
- Женщинам часто меняющим половых партнёров.
- При планировании беременности с отягощённым акушерским анамнезом (преждевременные роды, самопроизвольные выкидыши).
- При подготовке к прерыванию беременности.
- Перед гинекологическими операциями.
- Перед введением ВМС.
- Женщинам и девушкам, страдающим «беспричинными» циститами, пиелонефритами.
- Диспансерной группе здоровых женщин (работники медицинских учреждений, детских садов, пищеблоков и др.).
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
|