Международная классификация по системе TNM. Необходимо гистологическое подтверждение диагноза
Необходимо гистологическое подтверждение диагноза. Анатомическое расположение опухоли должно быть точно указано, поскольку от её локализации зависят тактика лечения и прогноз.
Клиническая стадия (cTNM) зависит от распространённости первичной опухоли, которую можно установить при обследовании до начала специального лечения. Обследование должно включать в себя анамнез, клинический осмотр, стандартные лабораторные исследования, эндоскопическое и рентгенологическое исследования. УЗИ с эндоскопическим датчиком и КТ помогают уточнить расположение, глубину инвазии опухоли и наличие поражения лимфатических узлов.
Патоморфологическая стадия (pTNM) определяется на основании данных, полученных во время операции, исследования резецированного участка пищевода и лимфатических узлов. Для установления pN, медиастинальная лимфаденэктомия должна быть проведена с удалением не менее шести лимфатических узлов. Распространённость опухоли и наличие отдалённых метастазов должны быть тщательно задокументированы. Для всех отделов пищевода используют единую классификацию как для клинической, так и патолого-морфологической TNM.
Т — первичная опухоль.
ТХ — недостаточно данных для оценки первичной опухоли.
ТО — первичная опухоль не определяется.
Tis — карцинома in situ.
Т1 — опухоль прорастает слизистую оболочку или подслизистый слой.
Т2 — опухоль прорастает мышечный слой.
Т3 — опухоль прорастает адвентицию.
Т4 — опухоль прорастает прилежащие структуры.
N — регионарные лимфатические узлы.
NX — недостаточно данных для оценки поражения регионарных лимфатических узлов.
N0 — нет метастазов в регионарных лимфатических узлах.
N1 — имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.
М — отдалённые метастазы.
MX — недостаточно данных для определения отдалённых метастазов.
МО — нет отдалённых метастазов.
Ml — имеются отдалённые метастазы.
Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 396 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|