АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анатомические области и части

Прочитайте:
  1. A) Являются ли тесты мочи на марихуану хорошей идеей в области трудоустройства? Я хотел бы обезопасить свой бизнес.
  2. III этап – областная больница и медицинские учреждения области.
  3. III, IV, VI пары черепных нервов, области иннервации. Пути зрачкового рефлекса.
  4. IX пара черепных нервов, ее ядер, топография и области иннервации.
  5. V пара черепных нервов, ее ветви, топография и области иннервации.
  6. XI, XII пары черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации.
  7. А. Общий осмотр, исследование сосудов и области сердца
  8. А. опухоли орофарингеальной области (ВОЗ, 1971)
  9. Абсцесс в области удаленного червеобразного отростка
  10. Абсцессы и флегмоны подвисочной области

33.1.1. Передняя стенка (язычно-надгортанная область):

корень языка (задняя часть языка до валикообразных сосочков или задняя треть) (С01.9);

валлекула (С10.0).

33.1.2. Боковая стенка (С10.2):

миндалина (С09.9);

миндаликовая ямка (С09.0) и складка зева (С09.1);

язычно-миндаликовая борозда (С09.1).

33.1.3. Задняя стенка (С10.3).

33.1.4. Верхняя стенка:

нижняя поверхность мягкого неба (С05.1);

язычок (С05.2).

33.2. Т – первичная опухоль.

Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении.

Т2 – опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении.

Т3 – опухоль более 4 см в наибольшем измерении.

Т4а – опухоль распространяется на соседние структуры: глубокие мышцы языка (подбородочно-язычную, подъязычно-язычную, небно-язычную и шиловидно-язычную), медиальную пластинку крыловидного отростка основной кости, нижнюю челюсть, твердое нёбо, гортань.

Т4b – опухоль распространяется на: крыловидные мышцы, крыловидные отростки основной кости, латеральную стенку носоглотки, основание черепа или на стенку сонной артерии.

33.3. N – регионарные лимфатические узлы.

NХ – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов.

N0 – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

N1 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до
3 см и менее в наибольшем измерении.

N2 – метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении.

N2а – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до
6 см в наибольшем измерении.

N2b – метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении.

N2с – метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении.

N3 – метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении.

33.4. М – отдаленные метастазы.

МХ – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.

М0 – нет признаков отдаленных метастазов.

М1 – имеются отдаленные метастазы.

33.5. Группировка по стадиям (таблица 10).

Таблица 10

I стадия Т1 N0 М0
II стадия Т2 N0 М0
III стадия Т3 N0 М0
  Т1 N1 М0
  Т2 N1 М0
  Т3 N1 М0
IV А стадия Т1 N2 М0
  Т2 N2 М0
  Т3 N2 М0
  Т4а N0 М0
  Т4а N1 М0
  Т4а N2 М0
IV В Т4 b любая N М0
  Любая Т N3 М0
IV С Любая Т любая N М1

34. Диагностические мероприятия:

пальпация лимфатических узлов подчелюстной области и шеи с двух сторон;

УЗИ шеи (при подозрении на наличие непальпируемых метастазов);

орофарингоскопия, ларинго- и гипофарингоскопия (зеркальная или эндоскопическая);

пальцевое исследование тканей языка, обеих миндалин и боковых стенок глотки;

биопсия опухоли;

тонкоигольная аспирационная биопсия увеличенных лимфатических узлов;

рентгенологическое исследование органов грудной клетки или компьютерная рентгенотомография у пациентов с развившимися регионарными метастазами;

ортопантомография (для оценки состояния зубов);

компьютерная рентгенотомография с контрастированием области первичного опухолевого очага и шеи или МРТ (рекомендуется);

эзофагогастро- и бронхоскопия (при наличии жалоб);

ЭКГ;

Эхо-КГ (при планировании химиотерапии).

34.1. Лабораторные исследования:

группа крови и резус-фактор;

серореакция на сифилис;

общий анализ крови;

общий анализ мочи;

биохимическое исследование крови (общий белок, креатинин, мочевина, билирубин, щелочная фосфатаза, глюкоза, электролиты – Na, K, Ca, Cl);

клиренс креатинина (при планировании химиотерапии);

коагулограмма (АЧТВ, ПВ, ТВ, фибриноген) – на этапе предоперационной подготовки.


Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)