АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

Прочитайте:
  1. Атипичные психозы: шизоаффективный психоз и шизофреноформное расстройство
  2. Биполярное расстройство
  3. Больной с гнойным воспалением среднего уха жалуется на расстройство вкуса в передних 2/3 языка, и нарушение слюноотделения. Назовите, какой нерв поражен
  4. Влияние дыхательной гимнастики О.Е. Винокуровой на функциональное состояние дыхательной системы детей с аллергическим ринитом
  5. Влияние дыхательной гимнастики О.Е. Винокуровой функциональное состояние сердечно-сосудистой системы детей с аллергическим ринитом
  6. Выполнено функциональное исследование легких, включая изменение лргпч-
  7. Выполнено функциональное исследование легких, включая изменение лргпч-
  8. Депрессия (депрессивный синдром) — психическое расстройство, которое характеризуется стойким длительным снижением настроения, чувством тоски, ощущением полной безнадежности.
  9. Диагностические критерии дисфункции сфинктера Одди
  10. Динамическое (функциональное) объединение структур ЛС – связи

Этот вариант функционального расстройства развивается вследствие гипертонус сфинктера панкреатического протока, что ведет к повышению давления в панкреатическом протоке. В результате застоя панкреатического секрета в протоках поджелудочной железы возможно повреждение базальных мембран ацинусов с последующей активизацией панкреатических ферментов и поступлением их в кровь. Характеризуется спастической болью панкреатического типа. При этом может развиться клиническая и лабораторная симптоматика острого панкреатита. Нарушение поступления панкреатического секрета в кишечник вызывает синдром панкреатической диспепсии.

Клиника функционального панкреатического расстройства сфинктера Одди складывается из следующих симптомов. 1) Боль панкреатического типа. 2) Панкреатическая диспепсия.

Симптоматика этого типа дисфункции соответствует симптоматике обострения хронического панкреатита (смотри ниже).

Лабораторная и инструментальная диагностика функционального

расстройства сфинктера Одди

1. Общий анализ крови: изменения отсутствуют.

2. Биохимический анализ крови: повышение активности липазы и амилазы (активность трипсина в лабораториях определяют реже).

3. Общий анализ мочи: выявляют повышенную активность амилазы.

4. Ультразвуковое сканирование с секретином применяется для диагностики панкреатического расстройства сфинктера Одди. Оно заключается в измерении диаметра панкреатического протока (норма – не более 5 мм) до и после внутривенного введения секретина (в дозе 1 мг/кг) для усиления секреции панкреатического сока. В связи с усилением секреции в норме диаметр панкреатического протока несколько увеличивается, но приобретает исходный размер в течение 15 мин. Возрастание временного интервала (к примеру, панкреатический проток остается расширенным на 2 мм более 15 мин после введения секретина) свидетельствует о нарушении проходимости панкреатического протока.

Данные гепатобилисцинтиграфии с иминодиацетатом (Тс99), эндоскопической ретроградной холецистопанкреатографии и эндоскопической манометрии сфинктера Одди аналогичны таковым при функциональном билиарном расстройстве сфинктера Одди.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 862 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)