АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Влияние дыхательной гимнастики О.Е. Винокуровой на функциональное состояние дыхательной системы детей с аллергическим ринитом

Прочитайте:
  1. A. блокирование ферментов дыхательной цепи
  2. B) Вторичная капиллярная сеть портальной системы гипоталамо-аденогипофизарного кровообращения,
  3. B) Вторичная капиллярная сеть портальной системы гипоталамо-аденогипофизарного кровообращения,
  4. D. снижением чувствительности инсулинзависимых клеток к инсулину под влиянием глюкокортикоидов
  5. I . Лабораторные показатели, важные для диагностики причин ишемического инсульта у детей
  6. I. НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ КЛЕТКИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  7. I. Состояние покоя
  8. I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)
  9. II. Знакомство с устройством отделения новорожденных, контингентом детей.
  10. II. РТ нервной системы

После внедрения комплексной программы физической реабилитации отмечен достоверный прирост показателей экскурсии грудной клетки у детей с бронхиальной астмой основной группы. С нижней границы нормы (6 см) экскурсии грудной клетки у детей основной группы сместились к верхней границе нормы (8 см). Тогда как у детей контрольной группы показатели экскурсии грудной клетки увеличились не более чем на 0,5 см.

В таблице 3.1 представлены изменения экскурсии грудной клетки (амплитуда вдох/выдох) детей контрольной и основной групп.

Динамика результатов пикфлоуметрии. Показатели обследования пиковой скорости выдоха до эксперимента выявили легкую степень тяжести (>80%) бронхиальной обструкции у детей с аллергическим ринитом по оценочным критериям Шабалова Н.П. Отставания от здоровых сверстников составили как в основной, так и в контрольной группе 16%.

Таблица 3.1 - Результаты исследования экскурсии грудной клетки (ЭГК) (М±σ)В см

 

ЭГК   Результаты до эксперимента Результаты после эксперимента t расч p  
Основная группа Мал. Дев.   6,5±1,0 6,0±0,9   8,5±1,0* (**) 8,2±0,7* (**)   3,33 4,4   <0,05 <0,05
Контрольная группа Мал. Дев.   6,7±1,1 6,2±0,8   7,1±0,9 6,8±0,8   0,8 1,0   >0,05 >0,05
Примечание: *р<0,05 достоверность различия по сравнению с исходным уровне, (**) достоверность различия между группами

 

Исследования ПСВ проводились совместно врачом отделения восстановительного лечения в начале и по завершению эксперимента (таблица 3.2).

 

Таблица 3.2 - Средняя пиковая скорость выдоха (ПСВ) до и после эксперимента в % от должного значения

 

  ПСВ     n Время измерения ПСВ Δn (%)
до эксперимента M + σ в конце курса M + σ
Основная группа   84,2±6,2 101,2±8,7*  
Контрольная группа   84,3±6,7 96,0±6,7*  
Примечание: *р<0,05 достоверность различия по сравнению с исходным уровнем

 

По завершению прохождения программы физической реабилитации у детей основной группы пиковая скорость выдоха возросла в среднем на 17% (при р<0,05) и составила 101,2±8,7% от должного значения, что соответствует возрастной норме. В контрольной группе – увеличение составило 13% (при р>0,05) и достигла 96,0±6,7% от должного значения, что свидетельствует о положительной динамике показателей и сохранения некоторого отставания от возрастной нормы.

Динамика компьютерной спирометрии в процессе исследования. Результаты спирометрии до внедрения комплексной программы физической реабилитации у детей основной и контрольной групп свидетельствовали о том, что показателям функции внешнего дыхания (ОФВ1, МОС25, МОС50 и МОС75) находятся на уровне умеренного нарушения.

Исследования проведенные по завершению годичного цикла физической реабилитации выявили достоверное увеличение (при р<0,05) средних показателей ФВД: так прирост ОФВ1, составил 17%, МОС25–22%, МОС50 - 26%, что существенно превышает их исходный уровень. Особо примечательно повышение показателей МОС75 на 32%, которое свидетельствует об улучшении проходимости воздуха по бронхам мелкого калибра, и значимо для детей с бронхиальной астмой. Изменение средних показателей функций внешнего дыхания (ФВД) у детей основной и контрольной группы в процессе реабилитации представлено в таблице 3.3.

Таблица 3.3 - Динамика показателей функций внешнего дыхания (ФВД) у детей исследуемых групп в процессе физической реабилитации В % от должного значения

 

Показатели ФВД n Группа Время измерения Δn (%)
Исходный до занятий M + σ В конце курса M + σ
ОФВ1   Основная Контрольная 75,7±5,6 75,2±5,8 90,7±7,8*(**) 83,8±5,9*(**)  
МОС25   Основная Контрольная 64,8±5,7 65,0±7,4 82,8±9,3*(**) 72,3±6,9*(**)  
МОС50   Основная Контрольная 57,7±7,3 57,8±6,6 78,0±7,8*(**) 68,7±7,6*(**)  
МОС75   Основная Контрольная 49,3±5,4 50,0±5,4 72,0±7,2*(**) 66,8±8,8*(**)  
Примечание: *р<0,05 достоверность различия по сравнению с исходным уровнем, (**) достоверность различия между группами

 

Дети контрольной группы имели более низкий прирост результатов ФВД: ОФВ1 возрос на 11%, МОС25 - на 10%, МОС50 - на 16% и МОС75 - на 25%.

Динамика результатов проб Штанге и Генчи. Состояния устойчивости организма детей к смешанной гиперкапнии и гипоксии, у детей основной и контрольной группы до эксперимента соответствовал плохим показателям по оценочным критериям здоровых детей 7-11 лет (таблицы 3.4,3.5).

Таблица 3.5 - Показатели пробы Штанге в секундах

 

Показатели пробы Штанге   Результаты до эксперимента M + σ Результаты после эксперимента M + σ t расч p
Основная группа Мал. Дев.   28,6±3,2 23,7±2,9   35,7±3,2*(**) 32,7±2,1*(**)   3,55 5,6   <0,05 <0,05
Контрольная группа Мал. Дев.   28,3±3,9 24,4±2,6   30,6±3,6 26,8±3,9   1,15 1,1   >0,05 >0,05
Примечание: *р<0,05 достоверность различия по сравнению с исходным уровнем, (**) достоверность различия между группами

Результаты пробы Штанге после курса физической реабилитации в основной группе приближены к норме здоровых сверстников и составила у мальчиков - 35,7±3,2, у девочек - 32,7±2,1. Показатели детей контрольной группы были значительно ниже 30,6±3,6 и 26,8±3,9 у мальчиков и девочек соответственно.

Таблица 3.5 – Изменения показателей пробы Генча, в секундах

Показатели пробы Генчи Результаты до эксперимента M + σ Результаты после эксперимента M + σ t расч p
Основная группа Мал. Дев.   11,0±2,4 10,0±1,9   15,0±2,6* (**) 14,0±1,4*(**)   2,5 3,6   <0,05 <0,05
Контрольная группа Мал. Дев.   11,3±2,1 9,8±1,8   11,7±1,8 11,2±2,2   0,4 1,0   >0,05 >0,05
Примечание: *р<0,05 достоверность различия по сравнению с исходным уровнем, (**) достоверность различия между группами

 

Прирост результатов в пробе Генча оказался более высоким в основной группе: у мальчиков - 15,0±2,6, у девочек - 14,0±1,4. (приблизились к норме). Тогда как у детей контрольной группы результаты в пробе Генча остались ниже нормы.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 665 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)