АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методы исследования

1. Методы исследования функционального состояния дыхательной системы: компьютерная спирометрия, пикфлоуметрия, пробы Штанге и Генча.

Разница величины окружностей грудной клетки ребенка на высоте вдоха и выдоха отражает подвижность грудной клетки, которую правильнее называть экскурсией грудной клетки во время дыхания. Формула расчета этого показателя:

Экскурсия грудной клетки ребенка = Окружность грудной клетки на вдохе – Окружность грудной клетки на выдохе

Компьютерная спирометрия – метод оценки функции внешнего дыхания. Это метод, с помощью которого можно определить спазм бронхов и их отек, нарушающий прохождение воздуха, посмотреть степень растяжимости и эластичности легочной ткани, диагностировать нарушения дыхания на ранней стадии до появления клинических симптомов. Спирометрия обязательно используется для диагностики бронхиальной астмы, хронического бронхита, хронических неспецифических заболеваний легких. Качество вдоха и качество выдоха точно оценивается компьютером.

Пикфлоуметрия. Пикфлоуметр - портативный аппарат, с помощью которого определяют один, но важный параметр, определяющий функцию внешнего дыхания, - пиковую, или максимальную скорость выдоха, с которой больной может выдохнуть воздух из легких. Максимальная скорость выдоха зависит от многого, но самое главное - она показывает, насколько сужены бронхи. Стрелка, отклонившись, укажет на значение пиковой скорости выдоха. Выдох делают стоя. Нужно сделать подряд три пробы, выбирая из них лучшее значение. Это значение записывается [1].

Гипоксические пробы (пробы Штанге и Генчи). Функциональные пробы на задержку дыхания - функциональная нагрузка с задержкой дыхания после вдоха (проба Штанге) или после выдоха (проба Генчи), измеряется время задержки в секундах. Проба Штанге позволяет оценить устойчивость организма человека к смешанной гиперкапнии и гипоксии, отражающую общее состояние кислородообеспечивающих систем организма при выполнении задержки дыхания на фоне глубокого вдоха, а проба Генчи – на фоне глубоко выдоха. Используются для суждения о кислородном обеспечении организма и оценки общего уровня тренированности человека.

Проба Штанге. После 2-3 глубоких вдохов-выдохов человека просят задержать дыхание на глубоком вдохе на максимально возможное для него время. После проведения первой пробы необходим отдых 2-3 минуты. Оценка пробы: менее 39 сек - неудовлетворительно; 40-49 сек - удовлетворительно; свыше 50 сек – хорошо.

Проба Генчи. После 2-3 глубоких вдохов-выдохов человека просят глубоко выдохнуть и задержать дыхание на максимально возможное для него время. Хорошие и отличные оценки соответствуют высоким функциональным резервам системы кислородообеспечения человека.

2. Методы исследования физического развития: антропометрический метод (окружность грудной клетки, рост, вес).

Измерение окружности грудной клетки проводят стоя. Ребенок должен находиться в состоянии покоя, руки опущены. Начало сантиметровой ленты должно находиться в левой руке со стороны подмышки, сзади лента проводится под углом лопаток, а спереди – по нижнему краю ареолы соска. Измерение окружности грудной клетки ребенка проводится на вдохе и на выдохе.

Для измерения роста стоя исследуемый становился босиком на площадку ростомера, касаясь его вертикальной планки пятками, ягодицами и межлопаточной областью. Голова находится в положении "немецкой" горизонтали (козелок уха и нижний край глазницы на одной горизонтали). Результат отмечали по светлой шкале с точностью до 0,5 см.

Вес определялся с помощью медицинских весов с точностью до 50 г. [2].

3. Методы оценки сердечно - сосудистой системы: пульсометрия, расчет индекса Руффье.

Пульсометрия - это получение информации о физической нагрузке по ЧСС во время тренировочного занятия. Это один из наиболее простых, доступных и достаточно информативных показателей функционального состояния кровообращения. ЧСС измерялась на лучевой артерии на обеих руках, подсчет проводился за 1 минуту. Для определения частоты пульса использовали секундомер. ЧСС определяли в покое, в середине и в конце занятия.

Проба Руффье позволяет определить адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы к нагрузкам. Широко используется при массовых обследованиях. Измеряется ЧСС сидя (Р1), затем выполняется 30 глубоких приседаний за 30 секунд. Затем считают пульс стоя (Р2), еще ЧСС через 1 минуту отдыха.

Ир = [(Р1+Р2+Р3) - 200] / 10 [3].

4. Методы исследования психоэмоционального состояния: тестирование уровня тревожности детей по шкале CMAS (Пригожан А.М).

В ходе исследования были применены следующие психологические методы: тестирования уровня тревожности детей по шкале CMAS (Пригожан А.М.) [4].

5. Методы математической статистики: Производился расчет среднего арифметического значения (М), стандартного отклонения (σ), t - критерия Стьюдента, Вилкоксона. При обработке результатов принимался уровень значимости р<0,05 [5].

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав