Аритмии при нарушении автоматизма СА-узла
Аритмии сердца
Нарушение ритма (аритмии) – одно из наиболее частых проявлений сердечно-сосудистых заболеваний.
Аритмия – изменения нормальной частоты, регулярности, источника возбуждения сердца, а также расстройства проведения импульса по проводящей системе сердца.
Все аритмии – это результат изменения основных функций сердца: автоматизма (способность специализированных клеток сердца вырабатывать импульсы, вызывающие возбуждение), возбудимости (способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов) и проводимости (способность сердца поводить импульсы от места их возникновения до сократительного миокарда).
Классификация аритмий сердца
1. Нарушение автоматизма:
а) синусовая тахикардия;
б) синусовая брадикардия;
2. Нарушение возбудимости:
а) экстрасистолии;
б) пароксизмальная тахикардия;
3. Нарушение проводимости:
а) блокады;
4. Нарушение возбудимости и проводимости:
а) мерцательная аритмия;
б) фибрилляция предсердий, желудочков.
Аритмии при нарушении автоматизма СА-узла
Синусовой тахикардией называется увеличение ЧСС от 90 до 150-180 в минуту при сохранении правильного синусового ритма.
Причины: сердечная недостаточность, интоксикации, повышение температуры, анемии, тиреотоксикоз, физическая нагрузка, прием некоторых лекарств (кофеин, атропин, коринфар) и др.
У больных ощущение сердцебиения, небольшая одышка. Частота пульса больше 100 ударов в мин.
ЭКГ признаки: ритм синусовый, правильный, частота сердечных сокращений больше 100 в 1мин; укорочение интервала R-R, главным образом, за счет диастолической паузы (интервала Т-Р).
Назначают: (седативные, β - блокаторы, антагонисты Са).
Синусовая брадикардия - частота сердечных сокращений меньше 60 в 1 мин.
Причины: менингит, опухоли головного мозга; почечная, печеночная колики, механическая желтуха; употребление наркотиков, β - адреноблокаторов, сердечных гликозидов и др.
При брадикардии меньше 40 уд. в 1 мин могут наблюдаться головокружение и даже обмороки.
ЭКГ признаки: ритм синусовый, правильный, увеличение интервала R-R > 1сек, главным образом за счет диастолической паузы (интервала Т-Р).
Назначают: атропин, алупент, экстракт белладонны.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|