Острый гастрит
Этиология:
1. Прием недоброкачественной пищи
2. Воздействие лекарственных веществ: салицилаты, сульфаниламиды, кортикостероиды.
3. Проявление инфекции и интоксикации. По характеру воспаления:
1. Катаральная форма - наблюдается выраженный отек слизистой, полнокровии, десквамация эпителия (появляются эрозии => формируется эррозированный гастрит), гиперсекреция слизи.
2. Фибринозная форма - проявления инфекции и интоксикации (эндогенные и экзогенные происхождения): мочевой кислотой (подагра), желтуха - на слизистой проявляется плотная фибринозная пленка, воспаление носит дифтеритический характер (до некроза подслизистого слоя), при отторжение остаются язвы => формируется язвенно-некротический процесс.
3. Гнойная - встречается редко, как проявление интоксикации (сепсиса) по типу флегмогены - пропитывание экссудатом всех слоев стенки.
Хронический гастрит - встречается чаще Этиология:
1. Инфекция и интоксикация (длительные)
2. Нейроэндокринные и обменные нарушения
3. Аллергические состояния.
Нарушается регуляция моторики желудка, иннервация и кровоснабжения, что ведет к хроническому гастриту.
Обнаружение м/о, которая в 100% ведет к хроническому гастриту - Helicobacter ру1оri (грам "-" палочка), но встречается и у здоровых.
Морфология. 2 основные формы:
1. Хронический атрофический гастрит. Макроскопическая - истонченная слизистая сглаженная (складки уменьшаются).
Микроскопическая - атрофия желез слизистой (уменьшение размеров), наличие лимфогистиоцитарных инфильтратов в строме желудка, очаги кишечной метаплазии (в слизистой желудочной железы кишечного строения).
2. Хронический гипертрофический гастрит:
Макроскопическая - утолщенная слизистая, складки грубые ("булыжная мостовая"), увеличение слизи.
Микроскопическая - гипертрофия и гиперплазия желез слизистой (железы увеличивается в размерах и количестве), эпителий желез с явлениями вакуольной дистрофии, лимфогистиоцитарные инфильтраты в строме, очаги кишечной метаплазии.
В целом хронический гастрит характеризуется несовершенной регенерацией: при воспалении нарушается соотношение между пролиферацией клеток и их дифференцировкой (много недифференцированных камбиальных клеток) => хронический процесс (особенно атрофический) - предопухолевый процесс.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|