Отравления сердечными гликозидами
К сердечным гликозидам относятся вещества, обладающие избирательным действием на сердце. В химическом отношении они представляют собой органические соединения типа эфиров. При гидролизе расщепляются на сахара и бессахаристую часть (агликоны или генины), которая имеет циклопентапергидрофенантреновую структуру, принципиально однотипную у разных гликозидов.
Сердечные гликозиды получают из следующих растений: разных видов наперстянки, горицвета, ландыша, обвойника, желтушника, строфанта, олеандра, морозника, джута длинноплодного, харга кустарникового.
Из-за высокой физиологической активности многие сердечные гликозиды отнесены в группу А (ядовитые лекарственные средства).
Остальные препараты сердечных гликозидов, в частности гитален, дигален-нео, дигипурен, кордигит, лантозид, адонизид, коргликон, кардиовален, отнесены к списку Б (сильнодействующие лекарственные средства).
Возможны два вида отравлений сердечными гликозидами: пероральные отравления и отравления, вызванные внутривенным введением токсических доз.
Учитывая общность токсического действия сердечных гликозидов, особенности отравления и меры помощи можно рассматривать на примере интоксикаций наперстянкой.
Действующие вещества препаратов наперстянки - дигитоксин и гитоксин. В малых дозах они повышают силу сокращений миокарда, урежают ритм сокращений сердца, удлиняют диастолу; в токсических дозах резко повышают возбудимость миокарда, вызывая экстрасистолию, тахикардию и, в конце концов, фибрилляцию желудочков.
Смертельная доза наперстянки 2—3 г, дигитоксина – 3—5 мг.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 578 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|