АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГИПЕРТРОФИЯ НЕБНЫХ МИНДАЛИН

ГНМ - увеличение их лимфаденоидной ткани

КЛИНИКА: нарушение дыхания, дикции,храп

Степени гипертрофии:

- I степень - увеличение миндалины на 1/3

- II степень - миндалина занимает 2/3 промежутка

- III степень - миндалины доходят до язычка и соприкасаются друг с другом

ЛЕЧЕНИЕ: тонзиллотомия

Гипертрофированные небные миндалины имеют мягкую консистенцию, поверхность их в большинстве случаев гладкая. При микроскопическом исследовании отмечают большое количество фолликулов, в которых видны многочисленные митозы. Это свидетельствует о высокой активности лимфаденоидной ткани. Воспалительные изменения наблюдаются главным образом в поверхностных слоях, в окружности лакун. Воспалительные и склеротические изменения в глубоких слоях, весьма характерные для хронического тонзиллита, обычно отсутствуют.

При дифференциальной диагностике следует иметь в виду возможность сильного увеличения миндалин при лимфосаркоме, лейкозе и лимфогранулематозе. Диагноз ставится на основании общей клинической картины и исследования крови. Опухоли самих миндалин отличаются односторонним расположением, нередко плотностью, неправильной формой, а злокачественные сопровождаются, кроме того, ранним изъязвлением и лимфорегиональным метастазированием. В сомнительных случаях производится цитологическое исследование пунктата миндалин или биопсия.

Лечение:

Применяют физические методы, климатическое и общеукрепляющее лечение.При резком увеличении миндалин и безуспешности консервативной терапии их частично удаляют (тонзиллотомия), а большинстве случаев одновременно с удалением аденоидов.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав