Anamnesis vitae. Диагноз: Острый пиелонефрит, активная фаза, НФ-0
История болезни
Наумовой Д.А.
Диагноз: Острый пиелонефрит, активная фаза, НФ-0.
Сопутствующие заболевания: Анемия Ι степени, неуточненной этиологи
Куратор: студент 5 курса 16 группы
Мерцалов С.А.
Рязань, 2006 г
Паспортная часть
ФИО: Наумова Д.А.
Возраст: 7 лет (10.08.99 г. рождения)
Адрес: г.Рязань ул.Тимакова д.8 кв.102
Дата поступления: 17.10.06 17.10
Жалобы
Больная предъявляет жалобы на слабость, озноб, повышение температуры тела.
Anamnesis morbi
Cчитает себя больной с 11.10.06, когда появились озноб, слабость, повышение температуры тела до 39.2-39.4 о С. Самостоятельно принимала парацетамол, нурофен – температура незначительно снизилась, однако симптомы интоксикации не уменьшались. Больная обратилась в поликлинику по месту жительства, где была обследована, в ОАМ (16.10.06.) лейкоциты 40-60 в п/зр, и направлена на дообследование и лечение в РОДКБ. Госпитализирована в нефрологическое отделение 17.10.06.
Anamnesis vitae
Родилась от здоровых родителей ребенком от второй беременности, которая протекала гладко, роды вторые, в срок 39-40 недель, без осложнений. Родилась доношенной. Рост при рождении – 50 см, вес – 3250 г. На грудном вскармливании до 1 месяца. Перенесенные заболевания: ОРВИ, ветряная оспа. Привита по возрасту. Учится в первом классе. Проживает с родителями и бабушкой в «малосемейке», площадью 31 кв.м. Режим дня соблюдает. Питание регулярное, полноценное. Наследственность не отягощена. Аллергологический анамнез без особенностей.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|