АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Выписной эпикриз. Отделение:Детское инфекционное отделение

Отделение: Детское инфекционное отделение

Ф.И.О.: МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА

№ истории болезни: 129/2014

Дата рождения: 09.04.2003 г.

Домашний адрес: АО. Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра, г. Ханты-Мансийск, ул. Ленина, д. 103, кв. 20

Место работы и должность: ШКОЛА №11 УЧАЩИЙСЯ П/П 22.01.13

Дата, время поступления: 23.01.2014 18:23

Дата, время выписки: 14.02.2014

Проведено койко-дней: 22

Заключительный клинический диагноз: Основной: Острый гастроэнтероколит, смешанной этиологии(сальмонеллез+ дизентерия), генерализованная форма. ИТШ 2 степени(A02.1)

Осложнение основного: Тромбоз плечевой вены, вены базилики справа, острый период.(I80.8)

Осложнение основного: Миокардиодистрофия интоксикационная, транзиторное течение, НК 0.(I43.0*)

Сопутствующий: Ангиоспазм сетчатки(H35.0)

Сопутствующий: Астигматизм сложный миопический ОС(H52.2)

Сопутствующий: Гипохромная анемия, смешанного генеза, легкой степения тяжести.(D50.9)

Анамнез заболевания: Жалобы на момент осмотра на умеренную болекзненность в правом локтевом суставе, отечность но в динамике меньше.

Находится в дестком инфекционном отделении в течении 15 дней с диагнозом- Сальмонеллез, генерализованная форма. ИТШ 2 степени (A02.1) Осложнение: Сепсис: ДВС-синдром, двусторонняя пневмония с плевритом (A48.3) Тромбоз правой плечевой вены, острый период. (I80.8)

Анамнез заболевания: Со слов мамы девочка больна с ночи 23.01.14 с 4.20 когда появился озноб, и рвота, мама дала нурофен и ушла на работу, в период с 13.00-14.00 точно сказать не может папа вызывал СМП ребенок осмотрен СП предложена госпаитализация в детское инфекционное отделение от которой родители отказались, вечером в 17.00 в связи с выраженной вялостью и слабостью девочки родители самостоятельно обратились в приемнеое отделение ДИО, к моменту обращения в отделение рвота была 8 раз и дважды жидкий стул, температукра тела 39гр, госпитализировапна в ДИО в ОАК лейкопения 3,2х109, п/я -43%,с-13%,л-38%,м-4%, мц-2%, назначено лечение цефтидин 3,0/сутки и инфузия с нормофундином и реохесом общий объем 1литр с 19.30-21.00, на фоне ьтерапии состояние с ухудшением снижение АД до 80/40мм.рт,ст, тахикардия до 160 в мин, вызван реаниматолог девочка переведена в ОРИТ, В КОАГУЛОГРАММЕ - пти38%, АПТВ-51, фибриногее-3,7, МНО 1,86. В Б/Х КРОВИ ПОВЫШЕНИЕ КРЕАТИНИНА ДО 130, МОЧЕВИНЫ ДО 8,9. В настоящее время получает лечение цефтидин3,0, амикацин 300мг/сутки, проведена ИТ общим объемом 4750(плазма 300мл, нормофундин, реохес), проводится ИВЛ, диурез 2500. Проведена люмбальная пункция с целью исключения нейроинфекции-данных нет.В ОАК Нb - 126 г/л;СОЭ - 20.0 мм/ч;Лейкоциты - 3,2 10^9/л;Эритроциты - 4,35 10^12/л;Тромбоциты - 161 10^9/л;Гематокрит - 36,3 %;Палочкоядерные - 43.0 %;Сегментоядерные - 13.0 %;Лимфоциты - 38.0 %;Моноциты - 4.0 %;Миелоциты - 2.0 %;, В ОАК от 7.02.14- лейкоциты 4,3-10/9, тромбоциты-206х10*9, п-1%, с-32%,л-55%,м-11%,э-1%, методом РПГА титры к сальмонеллезу 1-80+++, ПЦР к дизентерии положительный, б/п каоа отрицательный, из рвотных масс выделен золотистый стафилококк 10*4, кровь на стерильность -отр.Динамика лечения положительная-стул нормализовался, температура в последние сутки нормальная, отек плеча и правого локтевого сустава уменьшился, болевой синдром купировался.

Анамнез жизни: Проживает на севере в течении 6 лет, уроженка Дагестана. Первый ребенок в семье. Со слов мамы период новорожденности протекал б/о.По данным мед.документации из Мисс-пациента,- простудные заболевания редко, состояла на учете по поводу астигматизма. Травм, операций не было. Привита по календарю. Наследственный анамнез: не отягощен. Контакт с инфекционными больными отрицает. Гепатит, тбс, венерические заболевания отрицает. Аллергоанамнез: на интерферон сыпь.

Эпид.анамнез- вечером 22.01.14 кушала омлет вместе с мамой и сестрой, в школе кушала макароны 22.01.14, пила молочный банановый коктель. Девочка посещает школу №11 п/п 22.01.14 В школе карантин по ОКИ.

Педиатрический статус Вес 32 кг. Жалобы на повышение температуры тела до 36,8 Общее состояние средней степени тяжести в динамике стабильное. Самочувствие не страдает. Сознание ясное. Кожные покровы чистые, бледные, нормальной влажности и эластичности. Видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Носовое дыхание свободное, выделения отсутствуют. ЧДД 18. Аускультативно дыхание проводится равномерно, хрипов нет. ЧСС 88 в мин. АД 100/60 правая и левая рука. При аускультации тоны сердца громкие, ритмичные. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Стул оформленный, без патологических примесей. Мочится свободно.

Локально: в области нижней трети плеча по медиальной поверхности справа пальпируется уплотнение размером 1,5х1,5 см, умеренно болезненное при пальпации, кожа над ним не изменена, движения в суставе в полном объеме.

Течение болезни: на фоне проводимой терапии состояние с положительной динамикой, купировался интоксикационный синдром, стул нормализовался, не лихорадит, выписывается в удовлетоврительном состоянии.

Результаты лабораторных исследований: 24.01.2014 10:51 Анализ мочи общий: Сахар - NEGATIVE;Билирубин - NEGATIVE;Кетоны - NEGATIVE;Удельный вес - 1.016;Эритроциты - NEGATIVE;pH - 7.0;Белок - NEGATIVE;Уробилиноген - 3.2;Нитриты - NEGATIVE;Лейкоциты - NEGATIVE в поле зрения;Эритроциты - 11-12;Лейкоциты - 1-2 в поле зрения;Клетки эпителия - 1-2;

26.01.2014 09:13 Анализ мочи общий: Сахар - >=55;Билирубин - NEGATIVE;Кетоны - NEGATIVE;Удельный вес - 1.019;Эритроциты - NEGATIVE;pH - 7.0;Белок - NEGATIVE;Уробилиноген - 3.2;Нитриты - NEGATIVE;Лейкоциты - NEGATIVE в поле зрения;Лейкоциты - 1-0 в поле зрения;Клетки эпителия - 0-1;

28.01.2014 11:07 Анализ мочи общий: Цвет - желтый; Прозрачность - прозрачная; Реакция - резко щелочная; Удельный вес - 1020;Реакция на белок качественно -; Реакция на белок количественно - 0.03 г/л;Реакция на сахар качественно - отрицательная; Эритроциты - 10-12;Лейкоциты - 1-3 в поле зрения;

29.01.2014 11:04 Анализ мочи общий: Цвет - желтый; Прозрачность - прозрачная; Реакция - резко щелочная; Удельный вес - 1015;Реакция на белок качественно - отрицательная; Реакция на белок количественно - 0.0 г/л;Реакция на сахар качественно - отрицательная; Реакция на билирубин качественно - отрицательная; Реакция на ацетон качественно - слабо положительная; Эритроциты - 2-1-4;Лейкоциты - 2-0-1 в поле зрения;Клетки эпителия - 3-0-2;

03.02.2014 10:45 Анализ мочи общий: Сахар - NEGATIVE;Билирубин - NEGATIVE;Кетоны - NEGATIVE;Удельный вес - 1.012;Эритроциты - NEGATIVE;pH - 6.0;Белок - NEGATIVE;Уробилиноген - 3.2;Нитриты - NEGATIVE;Лейкоциты - NEGATIVE в поле зрения;Реакция на белок количественно - 0.0 г/л;Реакция на сахар качественно -; Лейкоциты - 1-2 в поле зрения;Клетки эпителия - 1-2;оксалаты кальция - +++;

12.02.2014 11:28 Анализ мочи общий: Сахар - NEGATIVE;Билирубин - NEGATIVE;Кетоны - NEGATIVE;Удельный вес - 1.010;Эритроциты - NEGATIVE;pH - 6.0;Белок - NEGATIVE;Уробилиноген - 3.2;Нитриты - NEGATIVE;Лейкоциты - NEGATIVE в поле зрения;Лейкоциты - 4-5 в поле зрения;Клетки эпителия - 1-3;оксалаты кальция - ++;

23.01.2014 21:43 Анализ крови общий: Нb - 126 г/л;СОЭ - 20.0 мм/ч;Лейкоциты - 3,2 10^9/л;Эритроциты - 4,35 10^12/л;Тромбоциты - 161 10^9/л;Гематокрит - 36,3 %;Палочкоядерные - 43.0 %;Сегментоядерные - 13.0 %;Лимфоциты - 38.0 %;Моноциты - 4.0 %;Миелоциты - 2.0 %;

24.01.2014 07:08 Анализ крови общий: Нb - 104 г/л;СОЭ - 28.0 мм/ч;Лейкоциты - 3,9 10^9/л;Эритроциты - 3,51 10^12/л;Тромбоциты - 128 (гл.193) 10^9/л;Гематокрит - 29,3 %;Палочкоядерные - 48.0 %;Сегментоядерные - 14.0 %;Лимфоциты - 24.0 %;Моноциты - 3.0 %;Миелоциты - 9.0 %;Юные - 2.0 %;токсическая зернистость нейтрофилов - +;

25.01.2014 08:01 Анализ крови общий: Нb - 100 г/л;СОЭ - 40.0 мм/ч;Лейкоциты - 12,2 10^9/л;Эритроциты - 3,41 10^12/л;Тромбоциты - 143 ручн 188 10^9/л;Гематокрит - 28,6 %;Палочкоядерные - 33.0 %;Сегментоядерные - 51.0 %;Лимфоциты - 7.0 %;Моноциты - 6.0 %;Миелоциты - 3.0 %;

25.01.2014 17:30 Анализ крови общий: Нb - 90 г/л;СОЭ - 36.0 мм/ч;Лейкоциты - 11,9 10^9/л;Эритроциты - 3,09 10^12/л;Тромбоциты - 124,глазами197,76 10^9/л;Гематокрит - 26,2 %;Палочкоядерные - 18.0 %;Сегментоядерные - 70.0 %;Лимфоциты - 5.0 %;Моноциты - 6.0 %;Миелоциты - 1.0 %;

26.01.2014 07:00 Анализ крови общий: Нb - 95 г/л;СОЭ - 37.0 мм/ч;Лейкоциты - 15,0 10^9/л;Эритроциты - 3,28 10^12/л;Тромбоциты - 130 (глазами - 210) 10^9/л;Гематокрит - 27,9 %;Палочкоядерные - 16.0 %;Сегментоядерные - 74.0 %;Лимфоциты - 5.0 %;Моноциты - 5.0 %;

27.01.2014 07:09 Анализ крови общий: Нb - 94 г/л;СОЭ - 32.0 мм/ч;Лейкоциты - 13,5 10^9/л;Эритроциты - 3,27 10^12/л;Тромбоциты - 133 (ручн.194) 10^9/л;Гематокрит - 28,0 %;Палочкоядерные - 8.0 %;Сегментоядерные - 82.0 %;Лимфоциты - 7.0 %;Моноциты - 3.0 %;

28.01.2014 06:58 Анализ крови общий: Нb - 97 г/л;СОЭ - 35.0 мм/ч;Лейкоциты - 7,9 10^9/л;Эритроциты - 3,27 10^12/л;Тромбоциты - 148 глазами 183,0 10^9/л;Гематокрит - 27,6 %;Палочкоядерные - 1.0 %;Сегментоядерные - 70.0 %;Лимфоциты - 23.0 %;Моноциты - 6.0 %;

29.01.2014 09:54 Анализ крови общий: Нb - 116 г/л;СОЭ - 36.0 мм/ч;Лейкоциты - 14,9 10^9/л;Эритроциты - 3,97 10^12/л;Тромбоциты - 213 10^9/л;Гематокрит - 32,8 %;Палочкоядерные - 6.0 %;Сегментоядерные - 57.0 %;Лимфоциты - 28.0 %;Моноциты - 7.0 %;Эозинофилы - 2.0 %;

30.01.2014 09:30 Анализ крови общий: Нb - 124 г/л;СОЭ - 27.0 мм/ч;Лейкоциты - 19,0 10^9/л;Эритроциты - 4,22 10^12/л;Тромбоциты - 281 10^9/л;Гематокрит - 35,2 %;Палочкоядерные - 5.0 %;Сегментоядерные - 64.0 %;Лимфоциты - 26.0 %;Моноциты - 5.0 %;Эозинофилы - 0.0 %;

31.01.2014 09:37 Анализ крови общий: Нb - 119 г/л;СОЭ - 31.0 мм/ч;Лейкоциты - 16,5 10^9/л;Эритроциты - 4,28 10^12/л;Тромбоциты - 400 10^9/л;Гематокрит - 36,9 %;Палочкоядерные - 4.0 %;Сегментоядерные - 60.0 %;Лимфоциты - 31.0 %;Моноциты - 3.0 %;Эозинофилы - 2.0 %;

03.02.2014 10:47 Анализ крови общий: Нb - 117 г/л;СОЭ - 28.0 мм/ч;Лейкоциты - 6,2 10^9/л;Эритроциты - 4,07 10^12/л;Тромбоциты - 248 10^9/л;Гематокрит - 33,4 %;Сегментоядерные - 60.0 %;Лимфоциты - 28.0 %;Моноциты - 11.0 %;Эозинофилы - 1.0 %;

07.02.2014 10:13 Анализ крови общий: Нb - 103 г/л;СОЭ - 30.0 мм/ч;Лейкоциты - 4,3 10^9/л;Эритроциты - 3,59 10^12/л;Тромбоциты - 206 10^9/л;Гематокрит - 29,6 %;Палочкоядерные - 1.0 %;Сегментоядерные - 32.0 %;Лимфоциты - 55.0 %;Моноциты - 11.0 %;Эозинофилы - 1.0 %;

12.02.2014 09:28 Анализ крови общий: Нb - 92 г/л;СОЭ - 24.0 мм/ч;Лейкоциты - 5,1 10^9/л;Эритроциты - 3,36 10^12/л;Тромбоциты - 338 10^9/л;Гематокрит - 28,2 %;Палочкоядерные - 2.0 %;Сегментоядерные - 62.0 %;Лимфоциты - 32.0 %;Моноциты - 4.0 %;

23.01.2014 21:51 Общий билирубин: - 21.4 мкмоль/л;

24.01.2014 07:28 Общий билирубин: - 20.9 мкмоль/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Общий билирубин: - 8.7 мкмоль/л;

26.01.2014 07:00 Общий билирубин: - 4.7 мкмоль/л;

27.01.2014 06:35 Общий билирубин: - 4.3 мкмоль/л;

03.02.2014 13:23 Общий билирубин: - 6.6 мкмоль/л;

06.02.2014 12:46 Общий билирубин: - 14.6 мкмоль/л;

10.02.2014 12:14 Общий билирубин: - 8.9 мкмоль/л;

23.01.2014 21:51 Прямой билирубин: - 2.5 мкмоль/л;

24.01.2014 07:28 Прямой билирубин: - 5.3 мкмоль/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Прямой билирубин: - 1.7 мкмоль/л;

26.01.2014 07:00 Прямой билирубин: - 0.9 мкмоль/л;

27.01.2014 06:35 Прямой билирубин: - 1.1 мкмоль/л;

03.02.2014 13:23 Прямой билирубин: - 1.6 мкмоль/л;

06.02.2014 12:46 Прямой билирубин: - 2.1 мкмоль/л;

10.02.2014 12:14 Прямой билирубин: - 0.7 мкмоль/л;

23.01.2014 21:51 Общий белок: - 67 г/л;

24.01.2014 07:28 Общий белок: - 49.3 г/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Общий белок: - 51.3 г/л;

26.01.2014 07:00 Общий белок: - 50.9 г/л;

27.01.2014 06:35 Общий белок: - 51.7 г/л;

03.02.2014 13:23 Общий белок: - 69 г/л;

06.02.2014 12:46 Общий белок: - 72 г/л;

10.02.2014 12:14 Общий белок: - 76 г/л;

23.01.2014 21:51 Альбумины: - 35 г/л;

24.01.2014 07:28 Альбумины: - 28.4 г/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Альбумины: - 28.3 г/л;

26.01.2014 07:00 Альбумины: - 27.8 г/л;

27.01.2014 06:35 Альбумины: - 28.9 г/л;

03.02.2014 13:23 Альбумины: - 35 г/л;

06.02.2014 12:46 Альбумины: - 36 г/л;

10.02.2014 12:14 Альбумины: - 40 г/л;

23.01.2014 21:51 Мочевина крови: - 8.9 ммоль/л;

24.01.2014 07:28 Мочевина крови: - 5.7 ммоль/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Мочевина крови: - 2.9 ммоль/л;

26.01.2014 07:00 Мочевина крови: - 2.9 ммоль/л;

27.01.2014 06:35 Мочевина крови: - 3.9 ммоль/л;

03.02.2014 13:23 Мочевина крови: - 2.8 ммоль/л;

06.02.2014 12:46 Мочевина крови: - 3.4 ммоль/л;

10.02.2014 12:14 Мочевина крови: - 2.0 ммоль/л;

23.01.2014 21:51 Креатинин крови: - 130.0 мкмоль/л;

24.01.2014 07:28 Креатинин крови: - 64.4 мкмоль/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Креатинин крови: - 56.5 мкмоль/л;

26.01.2014 07:00 Креатинин крови: - 60.7 мкмоль/л;

27.01.2014 06:35 Креатинин крови: - 46.1 мкмоль/л;

03.02.2014 13:23 Креатинин крови: - 47.0 мкмоль/л;

06.02.2014 12:46 Креатинин крови: - 46.0 мкмоль/л;

10.02.2014 12:14 Креатинин крови: - 49.0 мкмоль/л;

23.01.2014 21:51 АЛТ: - 11 U/L;

24.01.2014 07:28 АЛТ: - 23.9 U/L;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 АЛТ: - 21.1 U/L;

26.01.2014 07:00 АЛТ: - 18.7 U/L;

27.01.2014 06:35 АЛТ: - 36.9 U/L;

03.02.2014 13:23 АЛТ: - 47 U/L;

06.02.2014 12:46 АЛТ: - 118 U/L;

10.02.2014 12:14 АЛТ: - 83 U/L;

23.01.2014 21:51 АСТ: - 29 U/L;

24.01.2014 07:28 АСТ: - 36.5 U/L;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 АСТ: - 29.1 U/L;

26.01.2014 07:00 АСТ: - 27.3 U/L;

27.01.2014 06:35 АСТ: - 43.0 U/L;

03.02.2014 13:23 АСТ: - 42 U/L;

06.02.2014 12:46 АСТ: - 68 U/L;

10.02.2014 12:14 АСТ: - 44 U/L;

23.01.2014 21:51 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 6.88 ммоль/л;

24.01.2014 07:28 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 7.10 ммоль/л;

24.01.2014 07:29:

25.01.2014 06:21 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 9.72 ммоль/л;

26.01.2014 07:00 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 14.08 ммоль/л;

27.01.2014 06:35 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 7.52 ммоль/л;

03.02.2014 13:23 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 5.05 ммоль/л;

06.02.2014 12:46 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 5.86 ммоль/л;

10.02.2014 12:14 Глюкоза крови: Глюкоза крови - 4.43 ммоль/л;

26.01.2014 07:00 Амилаза крови: - 127.0 U/L;

03.02.2014 13:23 Амилаза крови: - 112 U/L;

06.02.2014 12:46 Амилаза крови: - 84 U/L;

03.02.2014 13:23 Щел.фосфатаза: - 116 IU/L;

06.02.2014 12:46 Щел.фосфатаза: - 147 IU/L;

10.02.2014 12:14 Щел.фосфатаза: - 146 IU/L;

03.02.2014 13:23 ГГТ: - 18 IU/L;

06.02.2014 12:46 ГГТ: - 38 IU/L;

23.01.2014 21:51 СК: - 80 IU/L;

03.02.2014 13:23 СК: - 36 IU/L;

06.02.2014 12:46 СК: - 29 IU/L;

10.02.2014 12:14 СК: - 21 IU/L;

23.01.2014 21:51 СКМВ: - 11 U/L;

03.02.2014 13:23 СКМВ: - 12 U/L;

06.02.2014 12:46 СКМВ: - 14 U/L;

10.02.2014 12:14 СКМВ: - 12 U/L;

06.02.2014 12:46 ЛДГ: - 175 U/l;

23.01.2014 21:51 СРБ: - 8.04 mg/l;

24.01.2014 07:29 СРБ: - 136.75 mg/l;

03.02.2014 13:23 СРБ: - 0.59 mg/l;

06.02.2014 12:46 СРБ: - 0.82 mg/l;

10.02.2014 12:14 СРБ: - отр mg/l;

23.01.2014 21:51 ASO-: - 0,0 IU\ml;

03.02.2014 13:23 ASO-: - 16.3 IU\ml;

06.02.2014 12:46 ASO-: - 9.0 IU\ml;

10.02.2014 12:14 ASO-: - 11.7 IU\ml;

24.01.2014 12:59 Анализ кала общий: Растительная клетчатка перевариваемая - +; Растительная клетчатка непереваримая - +; Слизь - ++; Лейкоциты - сплошь;Эритроциты - 10-20;Простейшие - не найдены;Яйца глистов - не обнаружен;

31.01.2014 13:05 Анализ кала общий: Мышечные волокна: с исчерненностью - +; Мышечные волокна без исчерненности - ++; Растительная клетчатка перевариваемая - +; Крахмал внутриклеточный - +; Лейкоциты - 0-1;Эритроциты - 0;Простейшие - не найдены;Яйца глистов - не обнаружен;

04.02.2014 13:05 Анализ кала общий: Мышечные волокна: с исчерненностью - +; Мышечные волокна без исчерненности - +; Растительная клетчатка непереваримая - +; Крахмал внеклеточный - ++; Крахмал внутриклеточный - ++; Слизь - +; Лейкоциты - 1-3;Эритроциты - 1-3;Простейшие - не найдены;Яйца глистов - не обнаружен;

23.01.2014 00:00 Лаборатория ОПК: Определение резус-фактора: Резус-фактор - Rh+;

23.01.2014 00:00 Лаборатория ОПК: Определение группы крови: Группа крови - I;

23.01.2014 21:50 Электролиты Натрий: Натрий - 131.9 mmol/l;

23.01.2014 21:50 Электролиты Калий: Калий - 3.58 mmol/l;

23.01.2014 21:50 Электролиты Хлориды: Хлориды - 95.9 mmol/l;

23.01.2014 21:50 Электролиты Кальций: Кальций - 2.21 mmol/l;

23.01.2014 23:34 Определение группы крови: Группа крови - I (0) первая;

23.01.2014 23:34 Определение резус-фактора: Резус-фактор - положительный (Rh+);

24.01.2014 00:05 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 38.0 %;АПТВ - 51.0 С;Фибриноген - 3.7 г/л;МНО - 1.86;

24.01.2014 00:39 Глюкоза СМЖ: Глюкоза СМЖ - 5,4 ммоль/л;

24.01.2014 00:39 Общий белок: Общий белок - 0 г/л;

24.01.2014 00:45 Исследование ликвора общий анализ: Цвет - желтая; Прозрачность - прозрачная; Цитоз - 3 клетки в 1 мкл;Лимфоциты - 3 в 1 мкл;Белок - 0.0 г/л;р.Панди - +;эритроциты - св.18-20 в поле зрения;лейкоциты - 0-1-0 в поле зрения;Другие элементы - Белок - мало жидкости;

24.01.2014 06:44 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.341;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 40.3 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 98.7 mmHg;Сатурация (SO2%) - 97.2 %;Гематокрит (Hct) - 32.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 107.0 g/dl;Натрий (Na) - 140.5 ммоль/л;Калий (K) - 4.11 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 112.1 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.27 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 22.0 ммоль/л;

24.01.2014 06:57 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 41.0 %;АПТВ - 73.0 С;Фибриноген - 4.2 г/л;МНО - 1.74;

24.01.2014 07:28 Электролиты Натрий: Натрий - 139 mmol/l;

24.01.2014 07:28 Электролиты Калий: Калий - 4.2 mmol/l;

24.01.2014 07:28 Электролиты Хлориды: Хлориды - 112 mmol/l;

24.01.2014 07:28 Электролиты Кальций: Кальций - 2.11 mmol/l;

24.01.2014 09:42 Кал на аденовирус: Кал на аденовирус - Отрицательный;

24.01.2014 09:42 Кал на астровирус: Кал на астровирус - Отрицательный;

24.01.2014 09:42 Кал на норовирус: Кал на норовирус - Отрицательный;

24.01.2014 09:43 Кал на ротавирус: Кал на ротавирус - Отрицательный;

24.01.2014 12:03 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 8,5 ммоль/л;

24.01.2014 14:05 Исследование ликвора исследование по Граму: Другая микрофлора - не обнаружена;

24.01.2014 14:39 Исследование ликвора исследование на ВК: BK - не обнаружены;

24.01.2014 16:20 Глюкоза мочи: Глюкоза мочи - 0,3;

24.01.2014 17:57 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 10,9 ммоль/л;

24.01.2014 18:06 Электролиты Натрий: Натрий - 137,6 mmol/l;

24.01.2014 18:06 Электролиты Хлориды: Хлориды - 113,5 mmol/l;

24.01.2014 18:06 Электролиты Кальций: Кальций - 2.3 mmol/l;

24.01.2014 18:06 Электролиты Калий: Калий - 3,88 mmol/l;

24.01.2014 18:08 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 47.0 %;АПТВ - 44.3 С;Фибриноген - 5.9 г/л;МНО - 1.56;

24.01.2014 21:45 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 15,8 ммоль/л;

25.01.2014 05:53 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.38;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 36.9 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 82.7 mmHg;Сатурация (SO2%) - 95.9 %;Гематокрит (Hct) - 31.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 104.0 g/dl;Натрий (Na) - 139.9 ммоль/л;Калий (K) - 3.72 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 109.0 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.3 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 22.0 ммоль/л; - 0.0 mOsm/L;

25.01.2014 06:19 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 13,3 ммоль/л;

25.01.2014 06:20 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 56.8 %;АПТВ - 40.6 С;Фибриноген - 5.9 г/л;МНО - 1.36;

25.01.2014 10:05 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным - 1/10++++1/20++++1/40++++1/80+++!!1/160+1/320-1/640-1/1280-1/2560-;

25.01.2014 12:18 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: Vi-РПГА на брюшной тиф: РПГА с эритроцитарными диагностикумами:Vi-РПГА на брюшной тиф - отрицательный;

25.01.2014 12:18 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: дизентерийными: РПГА с эритроцитарными диагностикумами:дизентерийными - отрицательный;

25.01.2014 12:19 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: иерсиниозными: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: иерсиниозными - отрицательный;

25.01.2014 12:19 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: псевдотуберкулёзным: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: псевдотуберкулёзным - отрицательный;

25.01.2014 12:48 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 14,3 ммоль/л;

25.01.2014 13:14 Реакция агглютинации с бактериальными диагностикумами: паратифозным: паратифозным - отрицательный;

25.01.2014 14:26 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.414;Напряжение кислорода (pO2) - 63.4 mmHg;Сатурация (SO2%) - 83.1 %;Гематокрит (Hct) - 29.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 97.0 g/dl;Натрий (Na) - 137.0 ммоль/л;Калий (K) - 3.55 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 111.8 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.22 ммоль/л;

25.01.2014 15:27 Электролиты Натрий: Натрий - 135,1 mmol/l;

25.01.2014 15:27 Электролиты Хлориды: Хлориды - 113,7 mmol/l;

25.01.2014 15:27 Электролиты Кальций: Кальций - 2.0 mmol/l;

25.01.2014 15:27 Электролиты Калий: Калий - 3,51 mmol/l;

25.01.2014 18:15 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 14,1 ммоль/л;

25.01.2014 21:08 Электролиты Натрий: Натрий - 141.8 mmol/l;

25.01.2014 21:08 Электролиты Хлориды: Хлориды - 117.7 mmol/l;

25.01.2014 21:08 Электролиты Кальций: Кальций - 2.02 mmol/l;

25.01.2014 21:08 Электролиты Калий: Калий - 4.00 mmol/l;

25.01.2014 21:11 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.42;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 32.7 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 58.7 mmHg;Сатурация (SO2%) - 90.5 %;Гематокрит (Hct) - 31.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 102.0 g/dl;Натрий (Na) - 139.1 ммоль/л;Калий (K) - 3.96 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 111.5 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.21 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 21.6 ммоль/л;

26.01.2014 00:02 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 13,8 ммоль/л;

26.01.2014 05:47 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.41;Напряжение кислорода (pO2) - 52.6 mmHg;Сатурация (SO2%) - 77.1 %;Гематокрит (Hct) - 29.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 97.0 g/dl;Натрий (Na) - 139.2 ммоль/л;Калий (K) - 3.61 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 110.2 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.21 ммоль/л;

26.01.2014 06:29 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 15,7 ммоль/л;

26.01.2014 06:36 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 90.7 %;АПТВ - 32.9 С;Фибриноген - 4.3 г/л;МНО - 1.02;

26.01.2014 07:00 Электролиты Натрий: Натрий - 139 mmol/l;

26.01.2014 07:00 Электролиты Калий: Калий - 3.6 mmol/l;

26.01.2014 07:00 Электролиты Кальций: Кальций - 2.00 mmol/l;

26.01.2014 07:00 Электролиты Хлориды: Хлориды - 109 mmol/l;

26.01.2014 12:05 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 10,8 ммоль/л;

26.01.2014 12:43 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.395;Напряжение кислорода (pO2) - 63.6 mmHg;Сатурация (SO2%) - 82.6 %;Гематокрит (Hct) - 30.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 98.0 g/dl;Натрий (Na) - 139.2 ммоль/л;Калий (K) - 3.55 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 110.3 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.23 ммоль/л;

26.01.2014 18:18 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 12,8 ммоль/л;

27.01.2014 00:33 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 9,2 ммоль/л;

27.01.2014 00:39 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.41;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 36.8 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 83.7 mmHg;Сатурация (SO2%) - 96.3 %;Гематокрит (Hct) - 29.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 98.0 g/dl;Натрий (Na) - 140.1 ммоль/л;Калий (K) - 3.75 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 109.1 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.23 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 23.6 ммоль/л;

27.01.2014 06:41 Анализ крови ВСК по Сухареву: Начало - 5,35 мин.с.;Конец - 6,00 мин.с.;

27.01.2014 06:51 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.382;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 40.4 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 91.1 mmHg;Сатурация (SO2%) - 96.8 %;Гематокрит (Hct) - 29.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 97.0 g/dl;Натрий (Na) - 140.5 ммоль/л;Калий (K) - 3.77 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 108.0 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.25 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 24.2 ммоль/л;

27.01.2014 07:01 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 8,7 ммоль/л;

27.01.2014 07:01 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 115.9 %;АПТВ - 28.9 С;Фибриноген - 3.6 г/л;МНО - 0.9;

27.01.2014 08:50 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным - 0 6,7-1:10++++1:20+++1:40++;О6,8 -1:10++; О4,12 - 1:10++; О9,12 - ++; О3,10-1:10++++, 1:20+++,1:40+++;

27.01.2014 12:34 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 8,7 ммоль/л;

27.01.2014 14:00 Бак. посев кала: Бак. посев кала: Результат - Отрицательный;

27.01.2014 14:00 Бак. посев кала: Бак. посев кала: Результат - Отрицательный;

27.01.2014 14:00 Бак. посев кала: Бак. посев кала: Результат - Отрицательный;

27.01.2014 14:01 Бак. посев кала: Бак. посев кала: Результат - Отрицательный;

27.01.2014 15:12 ПЦР-диагностика Мазок из прямой кишки Норовирус\Астровирус\Ротавирус: Норовирус - не обнаружено; Астровирус - не обнаружено; Ротавирусов - не обнаружено;

27.01.2014 15:13 ПЦР-диагностика Мазок из прямой кишки Shigella spp и EIEC\Salmonella spp\Campylobacter spp: Shigella spp и EIEC - положительный; Salmonella spp - не обнаружено; Campylobacter spp - не обнаружено;

27.01.2014 18:04 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - 5,1 ммоль/л;

27.01.2014 20:28 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.4;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 40.7 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 90.5 mmHg;Сатурация (SO2%) - 96.9 %;Гематокрит (Hct) - 29.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 96.0 g/dl;Натрий (Na) - 140.5 ммоль/л;Калий (K) - 4.13 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 108.7 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.24 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 26.1 ммоль/л;

27.01.2014 21:40 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - отказ ммоль/л;

27.01.2014 21:40 Углеводный обмен Глюкоза крови: Глюкоза крови - отказ ммоль/л;

28.01.2014 06:02 Кислотно-щелочное состояние: Водородный показатель (pH) - 7.4;Напряжение двуокиси углерода (pCO2) - 48.1 mmHg;Напряжение кислорода (pO2) - 62.1 mmHg;Сатурация (SO2%) - 90.9 %;Гематокрит (Hct) - 31.0 g/dl;Гемоглобин (Hb) - 102.0 g/dl;Натрий (Na) - 137.6 ммоль/л;Калий (K) - 3.74 ммоль/л;Хлориды (Cl) - 106.3 ммоль/л;Ионизированный кальций (Ca) - 1.22 ммоль/л;Бикарбонатный уровень (HCO3) - 30.8 ммоль/л;

28.01.2014 06:29 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 81.0 %;АПТВ - 30.6 С;Фибриноген - 3.2 г/л;МНО - 1.07;

29.01.2014 12:25 Бак. посев рвотных масс на м\ф и чув. к а\б: Рвотные массы: Результат - Staphylococcus aureus; Степень: Результат - 10*4; Дополнительно: Результат - MSSA, фаг-;

30.01.2014 12:53 Кровь на стерильность: Кровь на стерильность: Результат - Отрицательный;

30.01.2014 12:53 Кровь на стерильность: Кровь на стерильность: Результат - Отрицательный;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Основных возбудителей гнойных менингитов:

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Neisseria meningitides серогрупп A, B, C: Neisseria meningitides серогрупп A, B, C - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Энтеровирусов: Энтеровирус - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Epstein-Barr virus: Epstein-Barr virus - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Human herpes virus VI: Human herpes virus VI - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Herpes Simpl. virus 1,2: Herpes Simpl. virus 1,2 - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Cytomegalovirus: Cytomegalovirus - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Streptococcus pyogenes: Streptococcus pyogenes - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Mycobacterium tuberculosis: Mycobacterium tuberculosis - не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Вирус Эпштейна-Барр. Количественный анализ: Вирус Эпштейна-Барр (качественный анализ) - Не обнаружено;

31.01.2014 15:24 ПЦР-диагностика Ликвор Цитомегаловирус. Количественный анализ: Цитомегаловирус (качественный анализ) - Не обнаружено;

01.02.2014 10:14 Бак. посев кала: Дополнительно: Результат - нет роста на чашках;

01.02.2014 10:14 Бак. посев кала: Дополнительно: Результат - нет роста на чашках;

03.02.2014 10:38 Бак. посев ликвора на менингококк: Ликвор на менингококк: Результат - Отрицательный;

04.02.2014 12:26 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: иерсиниозными: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: иерсиниозными - ОТРИЦАТ;

04.02.2014 12:26 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: псевдотуберкулёзным: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: псевдотуберкулёзным - ОТРИЦАТ;

04.02.2014 12:49 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным - отрицательный;

04.02.2014 12:49 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: дизентерийными: РПГА с эритроцитарными диагностикумами:дизентерийными - отрицательный;

05.02.2014 10:17 Иммунология Маркеры сепсиса Прокальцитонин: Прокальцитонин - 0.75 нг/мл;

06.02.2014 14:36 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 86.0 %;АПТВ - 27.0 С;Фибриноген - 2.9 г/л;МНО - 1.05;

07.02.2014 11:38 Катетр на м\ф и чув.к а\б: м/ф из катетра: Результат - Отрицательный;

10.02.2014 13:10 Малая Коагулограмма: Протромбиновый индекс - 89.1 %;АПТВ - 33.2 С;Фибриноген - 2.6 г/л;МНО - 1.03;

10.02.2014 13:24 Бак. посев исследование на иерсинии Зев на иерсинии: Зев на иерсинии - отр;

10.02.2014 13:24 Бак. посев исследование на иерсинии Моча на иерсинии: Моча на иерсинии - отр;

10.02.2014 13:25 Бак. посев исследование на иерсинии Кал на иерсинии: Кал на иерсинии - отр;

11.02.2014 11:40 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным: РПГА с эритроцитарными диагностикумами: сальмонеллёзным - 1:10++++ 1:20++++ 1:40++++ 1:80+++ 1:160++;

11.02.2014 11:42 РПГА с эритроцитарными диагностикумами: дизентерийными: РПГА с эритроцитарными диагностикумами:дизентерийными - Sonnei 1:100 ++++ 1:200 +++ 1:400 ++ Flexneri 1-5 1:100 ++ 1:200 + Flexneri 6 1:100 +++ 1:200 ++ 1:400 +;

14.02.2014 10:49 Кровь на стерильность: Кровь на стерильность: Результат - Отрицательный;

Результаты инструментальных исследований: 23.01.2014 23:26 Рентгенография грудной клетки на месте: На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной палатным аппаратом в положении больной лёжа, лёгкие расправлены полностью, значимого количества жидкости в плевральных полостях, очаговых, инфильтративных изменений в паренхиме лёгких не определяется.

24.01.2014 06:01 Рентгенография грудной клетки на месте: На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной палатным аппаратом в положении больной лёжа, лёгкие расправлены полностью, значимого количества жидкости в плевральных полостях, очаговых, инфильтративных изменений в паренхиме лёгких не определяется, катетер в проекции правых отделов сердца, интубационная трубка на уровне тела Th3 позвонка.

27.01.2014 11:27 ЭКГ: Синусовая аритмия с ЧСС 49-71 (ср.60) в минуту.Электрическая ось сердца не отклонена.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

28.01.2014 09:01 Рентгенография грудной клетки на месте: На контрольной обзорной рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной палатным аппаратом в положении больной лёжа, определяется инфильтрация лёгочной ткани справа в верхних отделах (возможно сегментарный ателектаз), а также слева в нижних отделах, левый синус чётко не дифференцируется, катетер в проекции правых отделов сердца.Заключение:Рентгенологические признаки 2-сторонней пневмонии, гидроторакс слева?

29.01.2014 13:06 УЗИ плевральных полостей: (Переведено в статус "Рекомендовано" в связи с назначением лечащего врача от 28.01.2014 17:19 (Назначивший: КОШИЛЕВА Н. А.)) ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ХАНТЫ-МАНСИЙСКОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИФИО: МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА.Дата рождения: 09.04.2003.Осмотр на аппарате PHILIPS iE-33.В правой плевральной полости по средне - подмышечной линии лоцируется анэхогенное содержимое с максимальной толщиной полоски 20 мм. В левой плевральной полости лоцируется физиологическое количество жидкости.

01.02.2014 11:00 УЗИ плевральных полостей: ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ХАНТЫ-МАНСИЙСКОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИФИО: МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА.Дата рождения: 09.04.2003.Осмотр на аппарате SEQUOIA-512.В плевральных полостях с обеих сторон свободная жидкость не лоцируется.

03.02.2014 09:40 Рентгенография легких обзорная: На контрольной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции, в сравнении со снимком от 28.01.2014г отмечается положительная динамика в виде повышения пневматизации легочной ткани, сосудистый рисунок умеренно обогащен в прикорневых зонах. Корни структурные. Срединная тень не расширена, не смещена. Купола диафрагмы обычные, синусы свободные. Катетер в ВПВ.Заключение:положительная динамика от 28.01.2014г.

05.02.2014 09:14 ЭКГ: Синусовая аритмия с ЧСС 96-110 в минуту.Электрическая ось сердца вертикальная.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

05.02.2014 09:21 ЭХОКГ: ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ХАНТЫ-МАНСИЙСКОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИФ.И.О: МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА Дата рождения: 09.04.2003Осмотр на аппарате PHILIPS iE-33.Тахикардия.Соотношение камер сердца не изменено. ЛП - 38 х 21 мм. ПП - 31 х 21 мм.Левый желудочек нормальной формы и размера.КДО - 29 мл. КСО - 9 мл. УО - 20 мл. EF - 69 %.КДР - 28 мм, КСР - 19 мм.МЖП - 7 мм. Задняя стенка - 7 мм. Движение стенок симметричное, достаточной амплитуды. Шунтов не нахожу.Митральный клапан: створки ровные, тонкие. ФК - 20 мм.Передняя митральная створка пролабирует.Пиковая скорость - 0,8 м/сек.Регургитация (+).Аорта: ФК аортального клапана - 16 мм. Диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы - 25 мм. Восходящий отдел аорты диаметром - 21 мм.Амплитуда движения корня аорты не снижена. Стенки аорты ровные. Аортальные створки не изменены.Клапан трехстворчатый.Пиковая скорость - 1,2 м/сек.Регургитация (-).Восходящий и нисходящий отделы аорты норма.Трикуспидальный клапан: створки трикуспидального клапана интактны.Регистрируется регургитация систолическое давление в правом желудочке - 29 мм.рт.ст. Правый желудочек - 21 мм.Клапан легочной артерии: диаметр легочной артерии - 15 мм.Пиковая скорость - 0,7 м/сек.Регистрируется регургитация диастолическое давление в правом желудочке - 9 мм.рт.ст.Среднее давление в стволе легочной артерии - 16 мм рт. ст.В полости перикарда физиологическое количество жидкости. Заключение: Сократительная и насосная функция ЛЖ не снижена. Пролапс передней створки митрального клапана 1 ст.

06.02.2014 13:01 УЗИ мягких тканей: ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ХАНТЫ-МАНСИЙСКОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИФ.И.О. МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА Дата рождения 09.04.2003Осмотр на аппарате PHILIPS iE-33. Совместный осмотр с врачом УЗД Колмачевской В.В.СПРАВА: плечевая вена проходима в проксимальных отдела, начиная со с/3 плеча и дистальнее с распрастранением на локтевую и лучевую вену - расширена, не сжимаема, просвет заполнен тромбомассами, головка тромба не флотирует.

07.02.2014 13:47 УЗИ сосудов нижних конечностей: ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ХАНТЫ-МАНСИЙСКОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИФИО: МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА.Дата рождения: 09.04.2003.Осмотр на аппарате SEQUOIA-512.С ОБЕИХ СТОРОН: Общие, глубокие и поверхностные бедренные, подколенные, большие и малые подкожные вены, ЗББВ - не расширены, проходимы, сжимаемы, кровоток фазный.

08.02.2014 10:00 Компьютерная томография легких с контрастным усилением: На серии компьютерных томограмм легких до и после в/венного болюсного контрастного усиления грудная клетка правильной формы, симметрична. Паренхима легких прозрачна по всем легочным полям. Сегментарные и субсегментарные бронхи проходимы. Сосудистый рисунок легких не изменен. Жидкости в плевральных полостях нет. Аорта и легочной ствол не увеличены. Заключение:Органической патологии в легких не выявлено.

08.02.2014 10:00 Компьютерная томография органов брюшной полости с контрастным усилением: Исследование выполнено до и после в/венного боллюсного контрастного усиления.Печень обычно расположена, не увеличена, плотность 66-68 НU, внутрипеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь обычной формы, содержимое однородное.Положение, форма и размеры селезенки не изменены; структура гомогенная, обычной плотности.Поджелудочная железа обычных размеров, контуры её чёткие, структура однородная. Панкреатический проток не расширен.Парапанкреатическая клетчатка - без инфильтративных изменений.Аорта и нижняя полая вена не расширены.Увеличенных лимфоузлов не выявлено.Свободной жидкости в брюшной полости не обнаружено.

08.02.2014 10:00 Компьютерная томография забрюшинного пространства с контрастным усилением: При компьютерной томографии забрюшинного пространства с контрастным усилением, почки типично расположены, имеют обычный размер, структура однородная. Кортико- медуллярная дифференциация сохранена. Чашечно-лоханочная система обеих почек не деформирована и не расширена. Паранефральная клетчатка без особенностей.Выделительная функция почек не изменена.Надпочечники обычной формы,не увеличены.Заключение:Патологических изменений не выявлено.

10.02.2014 09:33 УЗИ сосудов верхних конечностей: ОКРУЖНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА г. ХАНТЫ-МАНСИЙСКОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКИФИО: МИРЗАЛИЕВА КАМИЛИЯ ФЕРЗАЛИЕВНА.Дата рождения: 09.04.2003.Осмотр на аппарате SEQUOIA-512.СПРАВА: Плечевая вена представлена двумя стволами - проходимы, сжимаемы.Медиальная подкожная вена в н/3 плеча расширена до 4,5 мм, в просвете тромб. массы; кровоток регистрируется начиная с с/3 плеча и проксимальнее, и ниже локтевого сгиба.

Суммарная лучевая доза (ЭЭД): 7,06 мЗв

Консультации специалистов: 23.01.2014 18:39 Консультация: Педиатра Жалобы на: рвоту 8раз, жидкий стул 2раза, Т 39,4. Анамнез заболевания: Больна 1 день, педиатром назначено: энтерофурил, смекта, мотилак, линекс, регидрон (не принимали). Обратились самостоятельно. Накануне ела молочный коктель, мандарин, омлет. Анамнез жизни: Из перенесенных заболеваний: ОРЗ частые. Травм, операций не было. Привита по календарю. Наследственный анамнез: не отягощен. Контакт с инфекционными больными отрицает. Гепатит, тбс, венерические заболевания отрицает. Аллергоанамнез: на интерферон сыпь. Педиатрический статус Вес 32 кг. Температура тела 38,9. Общее состояние средней тяжести за счёт токскоза с эксикозом 1ст. Сознание ясное. Вялая. Аппетит снижен. Положение активное. Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные, нормальной влажности и эластичности, тени интоксикации под глазами, губы сухие. Видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Склеры чистые, бледно-розовые. Реакция на трагусы отрицательная. Подкожно-жировая клетчатка распределена равномерно, развита умеренно. Тургор тканей удовлетворительный. Пастозность отсутствует. Периферические отеки отсутствуют. Периферические лимфатические узлы мелкие, эластичные, безболезненные, подвижные. Носовое дыхание свободное, выделения отсутствуют. В ротоглотке слизистые чистые, розовые. Зев: умеренно гиперемирован. Миндалины: без патологии. ЧДД 20. Сатурация кислорода 96%. Дыхание свободное; Грудная клетка правильной формы. Границы легких в пределах возрастной нормы, с обеих сторон. При перкуссии ясный легочный звук. При аускультации дыхание везикулярное, проводится равномерно. ЧСС 128. АД 90/60. Пульс ритмичный, симметричный. При перкуссии границы сердца в пределах возрастной нормы. При аускультации тоны сердца громкие, ритмичные. Аппетит сохранен. Язык чистый, влажный. Живот правильной конфигурации, в акте дыхания участвует. При пальпации болезненный в эпигастрии, левой подвздошной области, мягкий, доступен глубокой пальпации. Печень не выступает из-под реберной дуги. Пузырные симптомы отрицательные. Селезенка не пальпируется. Стул жидкий, водянистый. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Моча соломенно-желтого цвета, прозрачная. Половые органы сформированы правильно по женскому типу. Менингеальные симптомы отрицательные. Сон нормальный. Введены литическая смесь, церукал в/м. Диагноз предварительный Основной: Острый гастроэнтерит инфекционного происхождения, токсикоз с эксикозом 1ст. (A09) Назначения Диета номер: 16 План обследования: 1. Cito. Анализ крови общий 2. Cito. Электролиты Натрий 3. Cito. Электролиты Калий 4. Cito. Электролиты Хлориды 5. Cito. Электролиты Кальций 6. Анализ мочи общий 7. Анализ кала общий 8. Анализ кала соскоб на энтеробиоз 9. Cito. Общий билирубин, Cito. Прямой билирубин, Cito. Общий белок, Cito. Альбумины, Cito. Мочевина крови, Cito. Креатинин крови, Cito. АЛТ, Cito. АСТ, Cito. Глюкоза крови, Cito. СК, Cito. СКМВ, Cito. СРБ, Cito. ASO- 10. Бак. посев кала(до 23.01.2014 - 3 шт.) 11. Кал на астровирус 12. Кал на ротавирус 13. Кал на аденовирус 14. Кал на норовирус План лечения: 1. Цефтидин 1,0*3р/Д 2. Церукал 1,0*3р/Д 3. Линекс 1к*3р/Д 4. Арбидол 100мг*3р/Д 5. Р-Р Натрия Хлорида 0,9%-500мл, Нормофундин 500мл В/В Кап 6. Регидрон+Рисовый Отвар 7. Смекта 1пак*3р/Д

23.01.2014 23:00 Консультация: Невролога Жалобы: головная боль по всей голове, боли в шее. Анамнез заболевания: С анамнезом, историей болезни ознакомлен. Общий осмотр Температура тела 38,3. Общее состояние тяжелое. Сознание оглушенное. Продуктивный контакт доступен. Мечется в постели. Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы бледные, чистые, нормальной влажности и эластичности. Форма грудной клетки нормостеническая, правильная. Тип дыхания смешанный. Дыхательные движения симметричны. Число дыхательных движений в мин 20. АД = 86 / 45 мм.рт.ст., ЧСС = 150 уд./мин., Неврологический статус Общемозговые симптомы(+) головная боль. Менингеальные симптомы(+) ригидность мышц затылка 3 п\п, симптом Кернига с 2-х сторон. ВНД: Эмоциональный фон: Пациент эмоционально стабилен Умственное развитие соответствует возрасту и образованию Критика сохранена Память на текущие и отдаленные события сохранена Речь, гнозис, праксис, мышление в пределах нормы Речь: не нарушена Черепные нервы: без очаговых выпадений. Рефлекторная сфера: Сухожильные и периостальные рефлексы: живые, D=S Подошвенный рефлекс живой, D=S Рефлексы орального автоматизма: отрицательные Патологические рефлексы: (-). Двигательная сфера: Мышечная сила диффузно снижена без латерализации сторон. Мышечный тонус не изменен Гиперкинезы на момент осмотра не выявлены. Чувствительная сфера: Поверхностная и глубокомышечная чувствительность сохранена. Тазовые расстройства: Функция тазовых органов: не нарушена Стато-вертебральный статус: клинически незначим. С диагностичесой целью в асептических условиях выполнена люмбальная пункция,поясничный прокол выполнен в типичном месте, получен прозрачный ликвор вытекающий средними каплями, забран 5 мл. наложена асептическая повязка. Диагноз cпециалиста Основной: Острый гастроэнтерит инфекционного происхождения, тяжелое течение. Инфекционно-токсический шок 2ст. Сепсис? Нейроинфекция? (A09)

23.01.2014 23:18 Консультация: Офтальмолога Жалоб на момент осмотра не предъявляет. Офтальмологический статус мед. мидриаз OU: передний отрезок глаз без патологии. Глазное дно OD: ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменены, соотношение А:В=2/3 Макулярный рефлекс розовый, равномерный. Глазное дно OS: ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменены, соотношение А:В=2/3 Макулярный рефлекс розовый, равномерный. Заключение: патологии не выявлено.

27.01.2014 10:27 Консультация: Клинического фармаколога Получает антибактериальную терапию меропенем 2,4 г/сут в/в, амикацин 15мг/кг/сут в/в, учитывая диагноз - Основной: Острый гастроэнтерит инекционной этиологии, тяжелое течение (Сальмонеллез?). Осложнение: Сепсис. Инфекционно-токсический шок 2ст. ДВС-синдром, стадия гипокоагуляции. (A09). На фоне проводимой терапии состояние тяжелое, с положительной динамикой. Температура тела 36,9 С. В оак л- 13,5 х 10^9/л. Дыхание ИВЛ. Аускультативно везикулярное. Хрипы проводные. SpO2 99 %. АД 117/62 mmHg. ЧСС 67 в минуту. ЦВД +14 см. H2O. Планируется перевод на самостоятельное дыхание. Рекомендовано: Антибактериальную терапию продолжить. 1. Меропенем 800мг х 3р/сут в/в продолжить на 5 дней 2. Амикацин 15мг/кг/сут х 1р в/в продолжить на 1 день, с последующей отменой.

28.01.2014 11:45 Консультация: Хирурга Осмотр детского хирурга Жалобы На кашель. Анамнез заболевания: девочка больна с ночи 23.01.14 острое начало, появилась лихорадка, слабость. Вечером 23.01.13 госпитализирована в ДИО, на фоне терапии состояние с ухудшением, развитием инфекционно-токсического шока, переведена в ОРИТ. Получала интенисвную противошоковую терапию, проводилось ИВЛ, выставлен диагноз: Сальмонеллез генерализованная форма. Осложнение: Сепсис. Инфекционно-токсический шок 2ст. ДВС-синдром. В динамике состояние улучшилось, девочке прекращено ИВЛ 27.01.14. После экстубации выражен кашель, 28.01.14 сделан рентген: "На контрольной обзорной рентгенограмме органов грудной клетки, выполненной палатным аппаратом в положении больной лёжа, определяется инфильтрация лёгочной ткани справа в верхних отделах (возможно сегментарный ателектаз), а также слева в нижних отделах, левый синус чётко не дифференцируется. Заключение:Рентгенологические признаки 2-сторонней пневмонии, гидроторакс слева?" Общий осмотр Температура тела 36.5. Общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Положение активное; Телосложение правильное. Питание пониженое. Кожные покровы бледные. Периферические лимфатические узлы всех групп, не увеличены. Язык с белым налетом, влажный. Пульс 100 в мин. Дыхание везикулярное, справа и слева ослаблено, крепитирующие мелкопузырчатые хрипы, больше справа. Перкуторно притупление ниже 6 межребрья слева. Живот правильной формы, симметричный, всеми отделами участвует в акте дыхания.При пальпации живот мягкий болезненный при глубокой пальпации в правом подреберье, доступен глубокой пальпации, не вздут. Симптомы раздражения брюшины отр. Выполнено УЗИ грудной полости портативным аппаратом Соносайт 3,5-5МГЦ в плевральной полости справа в синусе жидкость высота 9-10мм, слева в синусе и на уровне 6- 7 ребра (полусидя) сзади имеется жидкость не отграничена, размеры 6х2х3см, объемом около 20-50мл.Очагов легочной деструкции не определяется. Заключение: Двухсторонняя внутрибольничная пневмония. Осложнение: эксудативный плеврит слева. Учитывая небольшое количество экссудата плевральная пункция не показана. Рекомендовано Контрольное УЗИ 29.01.14 Ингаляции, постуральный дренаж. При нарастании экссудации возможна плевральная пункция в 6-7 межреберье слева. Диагноз cпециалиста Осложнение: двухсторонняя пневмония. (J15.9) Экссудативный плеврит слева (R09.1)

28.01.2014 13:03 Консультация: Кардиолога Девочка при осмотре одна. Жалобы предъявляет на слабость Анамнез заболевания: ознакомлена. Из амбулаторной карты по данным МИС: кардиолог осматривает впервые. ЭКГ, ЭХОКГ с 2008 года не проводилось. С физическими нагрузками ранее справлялась хорошо. ЭКГ от 27.01.2014: Синусовая аритмия с ЧСС 49-71 (ср.60) в минуту - умеренная брадикардия. Электрическая ось сердца не отклонена. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса Общий осмотр Общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Положение вынужденное - лёжа на правом боку. Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы бледные, чистые, сухие, нормальной эластичности. Кожный дермографизм красный. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Отеков нет. Видимые слизистые бледно-розовые, чистые. Носовое дыхание свободное. Число дыхательных движений в мин 22. ЛР АД = 106 / 70 мм.рт.ст., ЧСС = 86-90 уд./мин.(лежа), стоя не осмотрена из-за выраженной слабости у девочки. Верхушечный толчок визуально не определяется, в норме. Область сердца без видимой патологии. Видимая пульсация сосудов отсутствует. Расширение венозных сосудов отсутствует. Артериальный пульс ритмичный, симметричный на обеих руках. Границы относительной тупости сердца в пределах нормы. Пульсация на тыле стопы определяется с обеих сторон. Тоны сердца ясные, ритмичные, на верхушке расщипление I тона, выслушивается слабый систолический шум в 5 точке, с хордальным оттенком, без луча проведения. При пальпации живот мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации, не вздут. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см по срединно-ключичной линии. Диагноз cпециалиста Осложнение: Миокардиодистрофия интоксикационная, транзиторное течение, НК 0. (I43.0*) Назначения Рекомендовано: 1. Cito. Рекомендации: 1. Диета, обогащенная солями калия, магния (курага, изюм, бананы идр.) 2.милдронат по 1 капсуле 3 раза в день 1 месяц, далее кудесан по 10 капель 3 раза в день в течение 1 месяца+липоевая кислота по 1 таблектке 3 раза в день 1 месяц. 3. ЭХОКГ в плановом порядке 4. контроль ЭКГ через 2 месяца, по показаниям ранее

28.01.2014 13:14 Консультация: Физиотерапевта Жалобы на слабость. С анамнезом ознакомлена. Рекомендовано: - повторная консультация физиотерапевта в динамике Назначения План лечения: 1. Ингаляционная терапия Ультразвуковая с беродуалом, с лазолваном, количество процедур 5, кратность процедур ежедневно 2. Электрофорез: внутриорганный,: обл. легких, количество процедур 5, кратность процедур ежедневно

29.01.2014 16:05 Консультация: Физиотерапевта Жалобы на редкий малопродуктивный кашель, слабость, сниженный аппетит. С анамнезом ознакомлена. Рекомендовано: - продолжить назначенное физиолечение - двигательная активность - повторная консультация физиотерапевта в динамике

30.01.2014 10:13 Консультация: Хирурга Осмотр детского хирурга Жалоб нет. В динамике улучшение состояния. По данным УЗИ сохраняется плеврит. Общий осмотр Температура тела 36.5. Общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное; Телосложение правильное. Питание пониженое. Кожные покровы бледные. Периферические лимфатические узлы всех групп, не увеличены. Язык с белым налетом, влажный. Пульс 90 в мин. Дыхание везикулярное, справа и слева ослаблено. Перкуторно притупления нет, легочной звук. Живот правильной формы, симметричный, всеми отделами участвует в акте дыхания.При пальпации живот мягкий безболезненный при глубокой пальпации, доступен глубокой пальпации, не вздут. Симптомы раздражения брюшины отр. Выполнено УЗИ грудной полости портативным аппаратом Соносайт 7,5МГц в плевральной полости справа в синусе жидкость не определяется, слева в синусе и на уровне 6- 7 ребра (сидя) сзади имеется жидкость не отграничена, максимальный уровень 1,5см. Объемом менее 50мл.Очагов легочной деструкции не определяется. Заключение: Учитывая небольшое количество экссудата плевральная пункция не показана. Рекомендовано Контрольное УЗИ 03.02.14 При ухудшении рентген ОГК вертик. положении.

30.01.2014 13:47 Консультация: Физиотерапевта Жалобы: на редкий сухой кашель, не лихорадит. С анамнезом ознакомлена. Диагноз клинический Основной: Сальмонеллез, генерализованная форма. ИТШ 2 степени (A02.1) Осложнение: Сепсис: ДВС-синдром, двусторонняя пневмония с плевритом (A48.3) Рекомендовано: - продолжить физиолечение - двигательная активность - постуральный дренаж - повторная консультация физиотерапевта в динамике Назначения План лечения: 1. Вакуум - терапия на: грудную клетку, количество процедур 5, кратность процедур ежедневно

03.02.2014 15:42 Консультация: Физиотерапевта С анамнезом ознакомлена. Диагноз клинический Основной: Сальмонеллез, генерализованная форма. ИТШ 2 степени (A02.1) Осложнение: Сепсис: ДВС-синдром, двусторонняя пневмония с плевритом (A48.3) Рекомендовано: - продолжить физиолечение - повторная консультация физиотерапевта в динамике Назначения План лечения: 1. Ингаляционная терапия Ультразвуковая количество процедур 5, кратность процедур ежедневно 2. Электрофорез: внутриорганный,: обл. легких, количество процедур 5, кратность процедур ежедневно

05.02.2014 09:55 Консультация: Офтальмолога Жалобы:на туман вглазах с неделю после приступа. Анамнез:очки не носила. OD = vis 1.0 Sph -0.5 D OS = vis 0.8 с Sph -0.5 D Cyl Dax = ВГД OD = мм рт.ст. OS = мм рт.ст. Внешний осмотр: OD придаточный аппарат без особенностей веки: положение правильное, спокойное,слезные точки на месте, выраженные. Конъюктива век и глазных яблок: розовая, чистая, без рубцов. Роговица: гладкая, прозрачная, блестящая, чуствительность сохранена. Передняя камера средней глубины, влага ее прозрачная. Зрачок: D = 5 мм,расширен медикаментозно, круглый, реакции на свет живые. Радужная оболочка: без отека, рисунок сохранен, в цвете не изменена. Хрусталик и стекловидное тело прозрачные. Д.З.Н бледнорозовые, контуры чёткие. Артерии сетчатки сужены, вены в норме. Перифирия сетчатки без патологии. Диагноз cпециалиста Основной: Миопия сл.ст. ОИ (H52.1) Сопутствующий: Астигматизм сложный миопический ОС (H52.2) Ангиоспазм сетчатки (H35.0)

06.02.2014 16:30 Консультация: Хирурга Ангиохирург. Жалобы на боль, отёчность правой руки. Анамнез заболевания: отёк и боль с 4.02.14 г. К вечеру следующего дня боль с усилением. Сегодня по УЗИ - тромбоз плечевой вены справа. Вызван ангиохирург. 2 дня назад удалён ярёмный катетер справа. Общий осмотр Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное; Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски (бледно-розовые), чистые, нормальной влажности и эластичности, АД = 100 / 60 мм.рт.ст., ЧСС = 105 уд./мин. Местно: пульс на правой лучевой артерии отчётливый. Отёк правого предплечья и плеча + 1 см. Выраженная болезненность по внутренней поверхности правого локтевого сустава и н/3 правого плеча, где определяется гиперемия, гипертермия, выраженная припухлость, боль. При пальпации мышц предплечья боли нет. Кисть тёплая, без цианоза. Диагноз cпециалиста Основной: Тромбоз правой плечевой вены, острый период. (I80.8) Назначения Рекомендовано: 1. Рекомендации: Фраксипарин 0,3 мл - 2 раза в день (под кожно 10 дней). Детралекс 1/2 таб, 2 раза в день. Трентал 2,0+физ. р-р 200 мл, в/в, кап. 7 дней. Полуспиртовые компрессы местно 2 раза в день. Покой правой в/кон. УЗИ в динамике на 10.02.14 г. с осмотром ангиохирурга. 2. УЗИ сосудов верхних конечностей Цель УЗИ вен правой в/кон с ангиохирургом (динамика тромбоза).

10.02.2014 18:21 Консультация: Хирурга Ангиохирург. Жалоб нет. Анамнез заболевания: отёк и боль правой руки с 4.02.14 г. На фоне лечения боль купировна. Общий осмотр Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное; Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски (бледно-розовые), чистые, нормальной влажности и эластичности, АД = 110 / 60 мм.рт.ст., ЧСС = 105 уд./мин. Местно: пульс на правой лучевой артерии отчётливый. Отёка правого предплечья, плеча нет. При пальпации боли нет, незначительое уплотнение по внутренней поверхности правого локтевого сустава (проекция вены базилики). При пальпации мышц предплечья боли нет. Кисть тёплая, без цианоза. По УЗИ вены плечевые проходимы, тромбирована вена базилика. Диагноз cпециалиста Основной: Тромбоз плечевой вены, вены базикили справа, острый период. (I80.8) Назначения Рекомендовано: 1. Рекомендации: Фраксипарин 0,3 мл - 2 раза в день (под кожно до 14.02.14 г.). Детралекс 1/2 таб, 2 раза в день (3 недели). Местно лиотон гель 2 раза в день (10 дней).

Проведенное лечение: 23.01.2014 Линекс 1к*3р/Д Регидрон+Рисовый Отвар Смекта 1пак*3р/Д Цефтидин 1,0*3р/Д Арбидол 100мг*3р/Д Р-Р Натрия Хлорида 0,9%-500мл, Нормофундин 500мл В/В Кап Церукал 1,0*3р/Д Азитрус По 300мг*1р/Д Фраксипарин 0,3 Мл*2р/Д, Подкожно Натрия-Хлорид 0,9%-100 Мл +Пентоксифиллин 3мл В/В Капельно *2р/Д

Детралекс По 1/2т*2р/Д Арлет По 500мг*3р/Д Глюкоза 5%-100,0+Эссенциале 5мл, В/Вкапельно *2р/Д, меронем по 800мг*3р/д, с 24.01, 10дней, Ибупрофен По 0,1 *3р/Д

Сведения о листке нетрудоспособности: открыт по уходу маме ЛН № 117415450562 с 28.01.2014 по 10.02.2014, к 11.02.14 к труду

Результат госпитализации: Улучшение

Рекомендации лечащего врача: соблюдение диеты (что исключить читать в приложении), домашний режим 2недели, особождение от физических нагрузок до 3месяцев, консультация офтальмолога для коррекции миопии, детралекс 1/2 таб, 2 раза в день (3 недели). Местно лиотон гель 2 раза в день (10 дней), аципол по 1 кап*3р/д, 10дней, энтерол по 250мг*2р/д, 5-7дней,

милдронат по 1 капсуле 3 раза в день 1 месяц, далее после милдроната - кудесан по 10 капель 3 раза в день в течение 1 месяца+липоевая кислота по 1 таблектке 3 раза в день 1 месяц, ЭХОКГ в плановом порядке, контроль ЭКГ через 2 месяца, по показаниям ранее, через месяц в плановом порядке к сосудистому хирургу в КДП для контрольного осмотра.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1213 | Нарушение авторских прав