ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ 19-
1. Сформулируйте клинический диагноз. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз? Обострение хронического двустороннего воспаления придатков матки. Правостороннее гнойное тубовариальное образование. Пельвиоперитонит. Перекрученная опухоль яичников, рак яичников, рак сигмовидной кишки (11-ГП ст.).
2. Перечислите наиболее тяжелые осложнения при наличии данного заболевания. Разрыв тубоварнального образования, разлитой гнойный перитонит, бактериально-токсический шок, опорожнение гнойника в соседние органы.
3. Перечислите основные принципы лечения данной больной. Показано срочное оперативное лечение. Проведение инфузионно-трансфузионной терапии в предоперационном и послеоперационном периодах (белковые препараты, реополиглюкин, гемодез, мафусол, р-р Рингер-Локка), антибактериальная терапия, десенсибилизирующие средства, витаминотерапия иммуномодулирующая терапня. Используют адаптоге ны, усиливающие неспецифический иммунитет, физические факторы, среди которых ведущее место занимает ультразвук, лекарственый электрофорез; нормализация функций органов и систем.
4. При необходимости оперативного лечения укажите его особенности и объем. Удаление правых придатков и левой маточной трубы. Широкое дренирование брюшной полости.
5. Укажите возможные послеоперационные осложнения у больной? Легальный исход (до 4-5% оперированных больных). рубцово-спасчный процесс в брюшной полости с возможным развитием спаечной болезни; вторичное бесплодие; нарушение овариально-менструальной функции (у 70% больных).
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|