АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ЗАДАЧЕ 28

1. О каком заболевании Вы думаете? О раке тела матки.

2. Какие методы, исследования необходимы для диагностики? Гистероскопия и раздельное выскабливание слизистой оболочки шеечного канала и полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба.

З.Какие методы исследования помогают установить стадию ракового процесса? Ректгеноконтрастиая лимфография; обследование состояния смежных органов (цистоскопия, ректороманоскопия); рентгенография органов грудной клетки. УЗИ органов таза, печени.

4.На основании каких данных Вы можете судить о патогенетическом варианте ракового процесса Какой патогенетический вариант у данной больной?

а) Анамнез (позднее наступление менопаузы, наличии ациклических кровотечений;

б) выявление нарушений жирового и углеводного обмена (наличие ожирения, биохимические исследования липидов и сахара крови;

в) наличие повышенного артериального давления,

У больной I патогенетический вариант рака тела матки.

5. Какая стадия опухоли? На основании данных гинекологического обследования при отрицательных результатах лимфографии и обследования соседних органов у больной 1 б стадия.

6. Ваш план лечения больной. Комбинированное лечение: при высокодиф аденокарциноме ограниченной телом матки при отсутствии лимфогенного метастазирования возможна простая экстирпация матки с придатками в комбинации с гормональной терапией до и после операции применение 17-ОКП или МПА (в общей дозе 12-16 г) в сочетании с антиэстрогенами.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 397 | Нарушение авторских прав