АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: Иммунные гемолитические анемии (ИГА)

ИГА – это большая гетерогенная группа заболеваний, общим для которых является участие антител или иммунных лимфоцитов в повреждении и преждевременной гибели эритроцитов или эритрокариоцитов.

Классификация:

1. Изоиммунные (аллоиммунные);

2. Трансиммунные;

3. Гетероиммунные (гаптеновые);

4. Аутоиммунные:

а). - симптоматические

- идиопатические;

б). АИГА по серологическому признаку:

- с неполными тепловыми агглютининами;

- с тепловыми гемолизинами;

- с полными Холодовыми агглютининами;

- с двухфазными холодовыми гемолизинами.

При изоиммунных или аллоиммунных гемолитических анемиях антитела против антигенов эритроцитов больного или эритроциты, содержащие антигены, против которых у больного имеются антитела, попадают в организм больного извне. Это наблюдается при гемолитической болезни новорожденного, гемолиз при трансфузии эритроцитов не совместимых по системе АВО, резус или какой-либо другой системе.

При трансиммунных гемолитических анемиях антитела матери, страдающей аутоиммунной гемолитической анемией, проникают через плаценту и вызывают гемолитическую анемию у ребенка. Антитела направлены против общего антигена эритроцитов, имеющегося у матери и ребенка.

Гетероиммунные (гаптеновые) гемолитические анемии, связаны с изменением антигенной структуры мембраны эритроцитов или эритрокариоцитов, с появлением на их поверхности нового антигена, с фиксацией гаптена - лекарственного, вирусного или бактериального происхождения.

Аутоиммунные – при которых аутоантитела вырабатываются против собственного неизмененного антигена эритроцитов. В основе которых лежит иммунный конфликт, приводящий к образованию антител к поверхностным антигенам собственных эритроцитов.

Под симптоматическими формами понимаются такие, при которых аутоиммунный гемолиз развивается на фоне каких-либо других заболеваний. АИГА без явной причины следует относить к идиопатическим формам которые являются самостоятельной нозологической единицей.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав