АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация отклонений в развитии. Общие и специфические закономерности аномального развития

Методы исследования при оценке состояния здоровья:

- клиническое обследование органов и систем с учетом всех показателей;

- комплексное заключение с определением уровня здоровья;

- выбор схем диспансеризации, способов лечения и профилактики.

В основу положены критерии групп здоровья, предложенные Громбахом (1965-1981г.)

При оценке группы здоровья принято выделять две группы факторов:

1 группа – критерии, обуславливающие здоровье. Это – отклонения в онтогенезе, биологический, генеалогический и социальный анамнез.

2 группа – критерии, характеризующие здоровье, в группу включены - оценка физического и нервно-психического развития, заболеваемость, резистентность и оценка функционального состояния организма ребенка.

Критерии, обуславливающие здоровье:

Все факторы (причины) условно разделены на 3 вида:

1 вид факторов (факторы со стороны матери) – это особенности антенатального периода (токсикозы, угроза выкидыша, болезни матери, длительные или стремительные роды, Кесарево сечение и т.д.)

2 вид факторов - это состояние новорожденного в интра- и раннем неонатальном периоде (травма, асфиксия, недоношенность, ГБН, инфекции и т.д.);

3 вид факторов – ухудшающие состояние здоровья (социальные)

Факторы, характеризующие здоровье:

1. Физическое развитие (ФР) и степень его гармоничности определяют проводя антропометрические измерения массы и длины тела, окружность груди и головы. Оценку проводят с помощью сигмальных отклонений или центилей;

Применяют 4 уровня оценки ФР:

- нормальное,

- дефицит массы 1-ой, 2-ой степени,

- избыток массы 1-ой, 2-ой степени,

- низкий рост (общая задержка ФР).

2. Нервно-психическое развитие и степень его гармоничности.

Определяют методом диагностики по ведущим линиям в дикретные сроки (по месяцам 1,3,6,9,12, затем с 1 года до 2-ух лет – 1 раз в квартал, с 2-х до 3-х лет – 1 раз в 6 месяцев).

Диагностируется группа нервно-психического развития (в ДДУ проводит педагог), их 4 группы.

3. Резистентность и реактивность детского организма определяют по кратности острых заболеваний по обращаемости за предшествующий осмотру ребенка период.

Реактивность оценивается по градациям (кратность заболеваний в течение года):

- высокая (отсутствие болезней),

- средняя (болел 1,2,3 раза),

- низкая (частые ОРИ: 4-5 раз),

- ребенок ЧДБ (болел более 5 раз).

4.Функциональное состояние организма.

Определяется сравнением показателей основных функциональных систем с нормативными (гемоглобин, ЧСС, АД,ЧД, ЭКГ и др.).

Принято уровня 3 оценки:

- нормальное,

- ухудшенное (нижняя или верхняя границы нормы),

- плохое (резкое отличие от нормы).

5. Хронические заболевания или врожденные пороки развития определяют во время осмотра врачом – педиатром или другим специалистом и оценивают как: «здоров», «пограничное состояние», «болен»…

Группы здоровья:

1 группа здоровья - здоровые дети без отклонений по всем критериям здоровья;

2 группа здоровья - здоровые дети с отягощенным биологическим анамнезом, а также с некоторыми функциональными и морфологическими изменениями и с риском развития хронической патологии;

3 группа здоровья - относят больных с хроническими заболеваниями.

4 группа детей - с ограниченными физическими возможностями (врожденные аномалии, пороки развития, болезни в состоянии декомпенсации).

Определение группы здоровья позволяет рекомендовать форму ведения ребенка в поликлинике:

1 группа здоровья – только профилактические мероприятия по возрасту (закаливание, правильные режимные факторы и т.д.);

2 группа здоровья – профилактические и лечебно-профилактические мероприятия;

3 и 4 группы здоровья – лечебные, реабилитационные и профилактические (с учетом заболевания и индивидуальных особенностей и показаний).

Сравнение индивидуальных данных с нормативами позволяет оценить:

1. Структуру интеллектуальных способностей, тип интеллекта ребенка.

2. Наличие и характер отклонений, осложнений в развитии, возможности компенсации.

3. Возможности (или проблемы) ребенка в усвоении различных предметов школьного цикла.

4. Творческий потенциал.

5. Особенности характера, эмоционально-волевой и мотивационной сфер. (Особое внимание уделяется личностным особенностям, которые могут осложнять процесс обучения: повышенные тревожность, впечатлительность, недостаточность волевого самоуправления, завышенная или заниженная самооценка и пр.)

6. Стрессоустойчивость, адаптивность, способ взаимоотношения с окружающими, положение в коллективе.

7. Наличие задатков для дальнейшей специализации обучения по следующим направлениям: математика и программирование, экономика и финансы, физико-математические науки, естественные науки, гуманитарные науки, общественные науки, иностранные языки, инженерно-конструкторская деятельность, предпринимательская деятельность, медицина, педагогика, работа в сфере услуг.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 693 | Нарушение авторских прав