ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
(ANAMNESIS VITAE)
Перенесенные заболевания и травмы:
1. В детском возрасте.
2. Во взрослом состоянии.
· перенесенные хирургические вмешательства с указанием даты (года) их выполнения и особенностей течения послеоперационного периода;
· травмы, в том числе и нервно-психические;
· перенесенные острые заболевания;
· сопутствующие хронические заболевания (не связанные патогенетически с основным заболеванием и хронические заболевания в периоде длительной ремиссии).
Эпиданамнез:
· обязательное четкое указание на наличие или отсутствие в прошлом следующих инфекционных заболеваний: гепатит, туберкулёз, тифы, малярия, кишечные инфекции, венерические болезни и ВИЧ-инфекции;
· контакт с инфекционными больными;
· гемотрансфузии и донорство в течение жизни;
· инъекции, инвазивные методы лечения за последние 6 месяцев;
· выезды за пределы Карелии за последние 6 месяцев.
Гинекологический анамнез:
· начало менструаций, через какое время установились, их регулярность, обильность и продолжительность, дата последней менструации;
· секреторная и половая функции;
· число беременностей, родов, абортов. Затем в хронологическом порядке с указанием срока беременности или родов, осложнений, веса ребёнка, сколько кормила грудью. При наличии беременности – течение данной беременности.
· при наличии климакса – его проявления;
· дата и результат последнего осмотра гинеколога.
Привычные интоксикации:
· характер злоупотребления (табак, алкоголь, наркотики), с какого возраста и как часто.
Аллергологический анамнез:
· непереносимость лекарственных препаратов;
· бытовая и пищевая аллергия;
· формы аллергических реакций (крапивница, вазомоторный ринит, отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок).
Наследственность:
· здоровье родителей и ближайших родственников (с указанием патологии, имеющей значение для возникновения заболевания больного);
· причина смерти прямых родственников.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 375 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|