Субарахноидальное кровоизлияние. Причины:1.разрыв артер аневризмы гол м 50%
Причины: 1.разрыв артер аневризмы гол м 50% 
 2.ГБ и атеросклероз сос гол м 20% 
 3.разрыв артериовенозной мальформации 
 Симптомы: 1.гол боль 2.тошнота и рвота 3.потеря сознания 4.психомоторное возбуждение 5.ригидность затылочных мышц 6.светобоязнь 7.пор-е чер нервов 8.гемиплегия 9.гипертермия,тахикардия,#АД 
 Виды аневризм мозговых сосудов: 1.артериальные аневризмы 2.артериовенозные мальформации 
 3.артериовенозные соустья(свищи) 4.расслаивающиеся 
 аневризмы 5.микотические аневризмы 
 Артериальные аневризмы – небольшое (2ии-2см, в среднем 8-10мм)расширение пов артерий мозга 
 1)1.мешотчатые 2.сферическая3.диффузная или S образная 
 2)1.Передние отделы Вилизиева круга (задн соед арт,пер соед арт,проксимальн отд ср мозг артер) 
 2.Развилка основной арт и нижняя задняя мозжечковая артер, нижн пер мозжечк,верхн мозж арт 
 3.реже обл задней мозговой арт 
 Периоды клин теч артериалных аневризм: 
 1.Догеморрагический (бессимптомный или с клин проявлениями) 2.геморагический 3.рецедуальный 
 Доклинический период течения: 
 50% до разрыва асимптомны, 50% след с-мы: 
 1)периодич внезапные гол боли,связ с микросубарохноидальными, т.е. просачивание небольших порций крови в субарохноидальные пространства 
 2)с-мы,связ с компрессией близлежащих 
 1.сферические аневризмы сегментаВнСонАрт,проходящ ч/з кавернозный синус,м.наруш ф-ии III,IV,VI пар чер нер 
 2.аневр интракраниальной части ВСА м вызвать дефекты полей зрения и атрофию зрит нерва 
 3.аневр пер соед арт за счёт компрессии хиазмы м. вызвать битемпоральную гемианопсию. 
 Артерио-уенозные мальформации -скопление извитых расширенных арт и вен, сообщающ м/у собой в одном или неск местах,питаемые большой артерией и дренируемое одной веной. АВМ встреч в 3р реже мешотч артер аневризм. АВМ мб всего 1см или менее d,но м. иметь и очень больш р-ры. 
 Догеморрагич пер-д: 1.гол боли мигренозного типа 
 2.генерализованные и парциальные эпилепт припадки 
 3.преходящие зрительные (гемианопсия,амавроз) или двигательные (парезы конечностей) нарушения 
 При разрыве АВМ возн паренхим-субарохноидальные кр-я (чаще) и субарохноидальные (реже),кот протек с выраж преобладанием очагов симптомов над общемозговыми. 
 Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
 
  
 |