АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I 61 Внутримозговое кровоизлияние

Исключено:

последствия кровоизлияния в мозг (I 69.1)

I 61.0 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие суб­кортикальное

I 61.1 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие кор­тикальное

I 61.2 Внутримозговое кровоизлияние в полушарие не­ уточненное

I 61.3 Внутримозговое кровоизлияние в ствол мозга

I 61.4 Внутримозговое кровоизлияние в мозжечок

I 61.5 Внутримозговое кровоизлияние внутрижелудочковое

I 61.6 Внутримозговое кровоизлияние множественной локализации

I 61.7 Другое внутримозговое кровоизлияние

I 61.8 Внутримозговое кровоизлияние не уточненное

I 62 Другое нетравматическое внутричерепное кровоиз­лияние

Исключено:

последствия внутричерепного кровоизлияния (I 69.2)

I 62.0 Субдуральное кровоизлияние (острое) (нетравма­тическое)

I 62.1 Нетравматическое экстрадуральное кровоизлия­ние

162.2 Внутричерепное кровоизлияние (нетравматическое) не уточненное.

Патогенетические варианты геморрагического инсульта.

Существуют три механизма кровоизлияния.

1. Кровоизлияние, развивающееся вследствие разрыва мозго­вых сосудов на участке их патологических изменений (атеро­склероз, милиарные аневризмы, периартериит и др.) во время ко­лебаний артериального давления, резких его подъемов. Такие кровоизлияния приводят к образованию больших внутримозговых гематом, расслаивающих белое вещество полушарий большого мозга. Кровь часто проникает в цереброспинальную жидкость субарахноидальных пространств и желудочки мозга.

2. Кровоизлияние, возникающее вследствие ангионекроза и диапедеза, вызванных первичным изменением мозгового вещест­ва и воздействием на сосуды ферментов и других вазоактивных соединений. В результате в мозговом веществе образуются не­большие, реже большие гематомы, окруженные зоной размягче­ния. Кровь из таких гематом через размягченное вещество может прорываться в желудочковую систему и субарахноидальное про­странство.

3. Диапедезные кровоизлияния, возникающие вследствие функ­ционально-динамических нарушений мозгового кровообращения, ишемии сосудистой стенки и повышения ее проницаемости. Такие кровоизлияния могут приводить как к образованию внутримозго­вых гематом, так и к геморрагическому пропитыванию мозгового вещества. Последнее наиболее часто встречается: в области зрительного бугра (с распространением па внутреннюю капсулу) в моста мозга.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 749 | Нарушение авторских прав