АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Ботулизм. Проф. С. М. Минервин доказал, что ботулизм является токсикоинфекцией, однако, причины, которые приводят к размножению палочек ботулизма в организме долгие
Проф. С. М. Минервин доказал, что ботулизм является токсикоинфекцией, однако, причины, которые приводят к размножению палочек ботулизма в организме долгие годы оставались неясными. С. П. Жак и К. И. Червякова (1956) по предложению С М. Минервина занялись изучением фагоцитоза при ботулизме. Ими было установлено, что токсин ботулизма как in vitro, так и, особенно, in vivo резко подавлял фагоцитарную функции лейкоцитов. В дальнейшем оказалось, что антитоксическая сыворотка способна в значительной степени восстановить фагоцитарную функцию лейкоцитов, даже если токсин действует in vivo.
Применение метода определения фагоцитарного показателя, по данным авторов, позволяет определить наличие значительно меньших количеств токсина ботулизма, чем при постановке биологической пробы.
В дальнейшем В. Р. Савиным (1954) было показано, что токсин ботулизма может быть обнаружен в пищевых продуктах методом определения фагоцитарного показателя. При постановке реакции фагоцитоза с применением Специфических моновалентных сывороток можно определить не только наличие токсина ботулизма, но одновременно и тип токсина, что имеет чрезвычайно важное практическое значение для своевременной специфической терапии больных ботулизмом.
При изучении механизмов патогенетического действия токсина ботулизма Ю. И. Донцом (1958) было установлено, что токсин ботулизма типа А и В угнетает фагоцитарную функцию клеточных элементов воспалительного эксудата как in vitro, так и in vivo В опытах с блокадой РЭС трипановой синью и тушью показано, что токсин ботулизма угнетает поглотительную функцию клетоь РЭС. Таким образом, был выяснен механизм патогенетического действия токсина ботулизма, который заключается в подавлении основной защитной функции организма, выполняемой соответствующими клеточными элементами. При этом возбудитель ботулизма получает возможность размножаться в организме (прежде всего лимфатических элементах кишечника) и продуцировать новые порции токсина. Понятными стали далеко нередкие случаи длительного ( до 14-ти дней.) инкубационного периода, чего раньше объяснить было невозможно. Таким образом, стала более ясной картина этого тяжелого заболевания, ботулизм - всегда токсикоинфекция, так как при отравлении в организм попадают и токсин и возбудитель. При наличии большого количества токсина в продукте он сам по себе может вызвать тяжелейшую интоксикацию и смерть больного, а дополнительная продукция токсина хотя. И имеет место, но играет уже второстепенную роль. Если же токсина попало относительно мало, то немедленная интоксикация мало выражена, а в ряде случаев (длительный инкубационный период) вовсе не имеет место. Однако токсин производит свое па губное действие на фагоцитирующие.клетки, и микробы получают возможность размножаться и продуцировать токсин уже в организме. Этот образовавшийся в организме токсин и приводит к заболеванию, нередко смертельному.
С. М. Минервин предложил рациональную терапию ботулизма: вводить сыворотку не только парентерально, но и в кишечник через зонд.
Представлял интерес изучить характер связи специфического токсического (летального) действия ботулинического токсина с его лейкотоксической активностью. Изучение этой связи показало, что наибольшей летальной активностью обладала фракция, содержащая белки с молекулярной массой более 200000. Эта же фракция обладала наиболее выраженной лейкотоксической активностью. Другие фракции токсина также обладали летальной и лейкотоксической активностью. Следовательно, летальная и лейкотоксическая активность оказались сопутствующими друг другу (А. В. Целух, П. 3. Протченко, 1973).
В 1937 г. С.М.Минервин открыл интересный феномен действия ботулинического токсина – «парадоксальный феномен». Ранее этот феномен был открыт Берингом для дифтерийного токсина. При этом отмечается исключительно интересный факт, который состоит в том, что малые (значительно меньше 1 ДЛМ) дозы токсина ботулизма при ежедневном «ведении вызывают гибель животных с типичными явлениями ботулизма даже в том случае, когда суммарная доза токсина меньше 1 ДЛМ. На кафедре получены предварительные данные при изучении механизма парадоксальной чувствительности (Ю. И. Донец и Н. Б. Рассказова), свидетельствующие о тяжелых поражениях некоторых звеньев иммунологической системы экспериментальных животных
РЕКОМЕНДОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Пяткін К. Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія. - К: Высшая школа, 1992. - 432 с.
Тимаков В.Д., Левашев В.С., Борисов Л.Б. Микробиология. - М: Медицина, 1983. - 312 с.
2. Борисов Л.Б., Козьмин-Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / под ред. Борисова Л.Б. – Г.: Медицина, 1993. – 232 с.
3. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: Учебник под ред. А.А.Воробьева. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 691 с.
4. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология /ред. Л.Б.Борисов, А.М.Смирнова. - М: Медицина, 1994. - 528 c.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 589 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |
|