АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Расстройства гормонального транспорта

Расстройства гормонального транспорта в организме происходят в результате нарушения процессов связывания гормонов специальными белками плазмы, а также форменными элементами крови. В физиологических условиях тироксин, инсулин, глюкокортикоиды и другие гормоны более чем на 90% могут быть связаны с белками плазмы или эритроцитов и в этой форме не проявляют биологической активности. Торможение процессов комплексирования гормонов с белками приводит к увеличению концентрации свободной, активной формы гормона в крови и появлению признаков, которые характерны для гиперфункции эндокринных желез. И наоборот, усиленное связывание гормонов транспортными системами может привести к уменьшению концентрации свободного гормона и появлению клинической картины гормональной недостаточности. Кроме того высокомолекулярные соединения гормонов с белками крови труднее выводятся из крови в межклеточное пространство, что также затрудняет взаимодействия гормонов с клетками-мишенями и способствует эндокринной недостаточности.

Гипофункция эндокринных желез может быть обусловлена инактивацией полипептидных гормонов (инсулина, соматотропного и других гормонов) соответствующими ферментами-пептидазами. Например, высокая активность инсулиназы может приводить к сахарному диабету II типа. Ограничивать эффекты эндокринной системы могут аутоантитела, которые образуются к гормонам. Терапевтическая активность препаратов инсулина, СТГ, АКТГ, используемых для лечения эндокринопатий, снижается вследствие образования аутоантител и блокирования ими физиологических эффектов гормонов. Полагают, что процесс образования аутоантител возможен и по отношению к гормонам, появившимся в самом организме. Интересно, что помимо блокирующих антител к гормонам могут появляться и антитела к антителам к гормонам (антиидиотипические), которые могут имитировать эффект тех гормонов, против антител к которым они образовались. Так антитела против антител к инсулину обладают инсулиноподобным эффектом и могут при образовании в высоких титрах вызывать серьезную гипогликемию вплоть до гипогликемической комы как при передозировке инсулина.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 486 | Нарушение авторских прав