АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенность

Менингококки мало патогенны для низших животных, и типичный цереброспинальный менингит встречается только у людей.

Инвазия менингококков происходит в три стадии:

1. колонизация слизистой носоглотки;

2. попадание в кровоток с развитием септицемии;

3. локализация в мозговых оболочках (цереброспинальный менингит).

Для большинства людей инвазия оканчивается на стадии колонизации носоглотки (состояние носительства).

Примерно одна треть менингококковых инфекций протекает в форме септицемии такой тяжести, что без лечения пациент умирает до появления симптомов менингита. Менингококки массивно пролиферируют в крови и тканях. Проявления менингококковой септицемии известны под названием синдрома Уотерхауза - Фридрихсена, характеризующегося множественными небольшими кожными геморрагиями и смертью в течение нескольких часов от периферической циркуляторной недостаточности. При аутопсии обнаруживаются обширные геморрагии в надпочечниках.

Только у немногих пациентов менингококки инфицируют мозговые оболочки или другие ткани. В этом случае имеет место гнойное воспаление. Экссудат, состоящий из лейкоцитов, фибрина и менингококков, образуется в субарахноидальном пространстве, ‑ области между двумя мозговыми оболочками (паутинной и мягкой). Распространяясь вдоль основания мозга, экссудат попадает в желудочки мозга и распространяется вниз по спинальному субарахноидальному пространству. Цереброспинальная жидкость становится настолько густой от гноя, что с трудом проходит через отверстие иглы для люмбальной пункции.

К осложнениям эпидемического цереброспинального менингита относятся: артрит, гидроцефалия, отит, ретинит, глухота (из-за вовлечения VIII-й пары черепно-мозговых нервов), перикардит, эндокардит, конъюнктивит, пневмония и слепота.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 531 | Нарушение авторских прав