АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Опухоли околоушной железы

Опухоли околоушной железы составляют от 0,8% (В. Е. Цымбал) до 1,2% (Ahlbom) всех опухолей, встречающихся у человека. Как по гистологическому строению, так,и по клиническим проявлениям эти опухоли весьма разнообразны. B связи с тем, что, с одной стороны, ряд опухолей со сходным гистологическим строением.(преимущественно так называемые смешанные опухоли) может клинически проявляться весьма различно и внезапно выказывать признаки злокачественного роста, а с другой стороны, одни и те же опухоли описываются под (различными названиями (например, цистаденолимфома имеет 22 синонима), классификация опухолей околоушной железы весьма затруднительна. Из.весьма (многочисленных классификаций нет ни одной, в которой бы четко разграничивались опухоли по патолотоанатомическому.принципу т которая бы одновременно отвечала клиническим запросам. Некоторые классификации (Альбом) настолько сложны, что не применяются на практике.

Исходя только из патологоанатомического принципа, Кюттиер различает следующие опухоли околоушной железы: 1) соединительнотканные (ангиомы, липомы, фибромы, саркомы, (меланомы), невриномы; 2) смешанные; 3) эпителиальные (аденомы, карциномы.

По клинико-морфологическому принципу построена классификация Андерсона:

1. Доброкачественные смешанные опухоли (66,7%).

2. Раки (22,6%):

а) злокачественные смешанные опухоли;

б) цилиндроклеточные раки;

в) аденокарцинома;

г) плоскоклеточные раки.

3. Капиллярные кистозные лимфаденомы (3,4%).

4. Доброкачественные опухоли (7,3%):

а) аденомы;

б) липомы;

в) ангиомы.

Этому же принципу соответствует классификация Росс:

/. Доброкачественные опухоли:

1) аденомы;

2) смешанные опухоли;

3) коллоидно-эмидермальные (разновидности смешанных опухолей);

4) аденолимфомы (опухоль Форфина);

5) цилиндромы (10% опухолей с высокой степенью злокачественности).

//. Злокачественные опухоли:

1) участки малигнизации, исходящие из смешанных опухолей;

2) рецидив смешанных опухолей, в которых наблюдается увеличение количества клеток;

3) железистый рак;

4) малигнизация в сосочково-кистозной опухоли;

5) плоскоклеточный тип опухоли;

6) анапластический тип опухоли;

7) железистый рак типа цилиндромы;

8) коллоидно-эпидермоидный рак.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав