АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Класифікація цукрового діабету (ВООЗ, 1999)

1. Цукровий діабет типу 1 (деструкція β-клітин, що зазвичай призводить до абсолютної інсулінової недостатності):

2. Цукровий діабет типу 2 (з переважною резистентністю до інсуліну та відносною інсуліновою недостатністю або з переважно секреторним дефектом та резистентністю до інсуліну або без неї).
3. Цукровий діабет іншої етіології.

Класифікація за ступенем тяжкості:

Легка форма.

¾ В анамнезі відсутні кетоацидоз та коми.

¾ Відсутні судинні ускладнення ЦД. Може бути діабетична ретинопатія 1ст. або нефропатія 1-2 ст.

¾ Досягнення ідеального (оптимального) глікемічного контролю ЦД досягається дієтою, фізичним навантаженням, фітотерапією.

Середньої важкості.

1. В анамнезі - кетоацидоз.

2. Діабетична ретинопатія 1 ст.

3. Діабетична нефропатія 3 ст

4. Судинні ускладнення:

¾ Діабетична артропатія,

¾ Діабетична ангіопатія ніг 2-3 ст.

¾ Діабетична дистальна поліневропатія.

¾ Для досягнення ідеального (оптимального) глікемічного контролю використовують інсулін або таблетовані цукрознижуючі препарати, або їх комбінацію.

Важка форма.

¾ Лабільний перебіг хвороби (частий кетоацидоз, кетоацидотична кома).

¾ Діабетична ретинопатія 2 ст. або 3 стадії.

¾ Нефропатія 4 ст. або 5 ст. із хронічною нирковою недостатністю.

¾ Діабетична автономна невропатія різних органів, соматична поліневропатія з вираженим больовим синдромом.

¾ Діабетична енцефалопатія.

¾ Діабетична катаракта, у т.ч. зі зниженням зору.

¾ Діабетичні макроангіопатії.

¾ Діабетична остеоартропатія, хайропатія 2-3 ст.

¾ Затримка фізичного і статевого розвитку (синдром Моріака та Нобекура).

¾ Хворі потребують постійного введення інсуліну.

Класифікація за станом глікемічного контролю:

¾ ідеальний;

¾ оптимальний;

¾ субоптимальний;

¾ високий ризик для життя.

Класифікація ускладнень:

2. Гострі ускладнення:

¾ діабетичний кетоацидоз; кетоацидотична кома;

¾ гіперосмолярна кома; гіпоглікемія, гіпоглікемічна кома;

¾ молочнокисла (лактоацидотична) кома.

3. Хронічні ускладнення:

¾ ангіопатії (ретинопатія, нефропатія, ангіопатія ніг);

¾ невропатія (периферична, центральна, автономна);

¾ синдром Моріака, синдром Нобекура;

¾ ураження шкіри (дермопатія, ліпоїдний некробіоз, ліподистрофія, хронічна пароніхія);

¾ синдром діабетичної кисті (хайропатія, контрактура Дюпюітрена);

¾ синдром діабетичної стопи, суглоб Шарко.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав