АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НЕГЛИКОЗИДНЫЕ КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ.

Сердечные гликозиды (glykys - сладкий)– вещества растительного происхождения, обладающие избирательным тонизирующим действием на декомпенсированный миокард, применяются для лечения сердечной недостаточности (СН).

Хроническая СН –патологическое состояние, при котором сердце утрачивает способность обеспечивать адекватное кровоснабжение органов и тканей.

• ХСН страдает 0,5-2% населения,

• 10% людей пожилого возраста,

• летальность -15-50%,

• средняя продолжительность жизни у мужчин -1,7, женщин -3,2 года,

затраты на лечение – 1-2% расходов на здравоохранение.

Наиболее распространенная форма СН обусловлена систолической дисфункцией левого желудочка:

• снижается сердечный выброс;

• возрастает преднагрузка;

• увеличивается ЧСС (Тахикардия - адаптационный механизм, направленный на поддержание сердечного выброса, что ухудшает кровоснабжение миокарда и истощает энергетические ресурсы. Возникает на фоне снижения тонуса ПСНС и повышения - СНС из-за ослабления барорефлекса аорты и КС и усиления рефлекса Бейнбриджа с барорецепторов правого предсердияи вен застойным объемом крови);

• увеличивается ОЦК;

• возникает вазоконстрикция;

• гипертрофия и ремоделирование миокарда;

• увеличивается секреция вазопрессина, А, НА, ренина, АТ-2, эндотелинов, цитокинов, НУП (предсердного, мозгового);

• уменьшается секреция окиси азота, ПЦ;

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 516 | Нарушение авторских прав