 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ІV. Анамнез життя
УКРАЇНСЬКА МЕДИЧНА СТОМАТОЛОГІЧНА АКАДЕМІЯ Кафедра педіатрії № 1 з пропедевтикою та неонатологією
Предмет: пропедевтична педіатрія
НАВЧАЛЬНа історія хвороби
Прізвище, ім’я, по-батькові хворого__________________________________________ _________________________________________________________________________ Діагноз (згідно з діючою класифікацією): а)основне захворювання____________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ б) ускладнення основного захворювання: _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________
КУРАТОР: Студент___групи 3 курсу медичного факультету _____________________________________ (Прізвище, ініціали)
Дата курації: “_____” _________ 20___ р.
Оцінка за написання___________ Оцінка при захисті____________ Підпис керівника _____________
ПОЛТАВА 2013 рік І. Паспортна частина Прізвище, ім’я, по-батькові хворого ________________________________________ Адреса постійного проживання ___________________________________________ Дата і час госпіталізації __________________________________________________ Яким закладом направлена ________________________________________________ Діагноз лікаря, який направив _____________________________________________ _________________________________________________________________________
ІІ. Скарги Скарги (зі слів дитини, родичів)___________________________________ а) при госпіталізації ______________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ б) на момент курації ______________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ІІІ. Анамнез захворювання З якого часу вважається хворим, особливості початку хвороби (гостро, поступово), основні прояви захворювання, його перебіг та лікування до моменту курації:__________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ІV. Анамнез життя IV.1. Перинатальний анамнез. Від якої вагітності_____________ і яких пологів_____________ народилася дитина. Перебіг вагітності (токсикоз, інфекційні захворювання, загроза переривання вагітності та засоби її профілактики, адекватність харчування, професійні шкідливості, антенатальна профілактика рахіту)__________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дитина народилася (доношеною, недоношеною), з масою тіла ________г, довжиною тіла _______ см, закричала (одразу, після заходів первинної реанімації), до грудей прикладена через _________ після пологів, смоктала (активно, мляво) перебувала у пологовому будинку (разом з матір’ю, окремо, (чому) __________________________ Залишок пуповини відпав на ______ добу, пупкова ранка загоїлася на _______ добу, виписана з пологового будинку на _________ добу з масою тіла _______________ г. Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 565 | Нарушение авторских прав |