Лекарственная терапия. Купирование болевого синдрома
Купирование болевого синдрома
Назначаются периферические М-холинолитики: раствор атропина сульфата или платифиллина гидротартрата, либо метацина.
При выраженном болевом синдроме одновременно с введением М-холинолитиков вводят анальгетики: ненаркотические - анальгин либо трамал.
При неэффективности в ряде случаев приходится прибегать и к наркотическим анальгетикам (промедол или фортрал в/в).
При интенсивных болях и неэффективности терапии можно применять таламонал (в/м).
При болевом синдроме умеренной интенсивности целесообразны спазмолитики, в первую очередь селективные (дюспаталин).
Терапия моторно-кинетических расстройств:
Антихолинэргические средства:
· М-холиноблокаторы (препараты красавки, платифиллин, метацин).
· Неселективные миотропные спазмолитики ( дротаверин (но-шпа), отилония бромид и др.).
Применение неселективных спазмолитиков у больных с гипомоторными и гипотоническими нарушениями билиарного тракта может усугубить моторно-тонические нарушения ЖВП.
В этой связи препараты данной группы применяются кратковременно и в основном при спастических состояниях.
· Селективные миотропные спазмолитики: Дюспаталина (мебеверин) является не только препаратом патогенетического действия при патологии билиарного тракта и ДПК, но и средством, поддерживающим нормализацию нарушенных функциональных механизмов.
Эффект от применения Дюспаталина возникает быстро (через 20-30 минут) и продолжается в пределах 12 часов, что делает возможным его двукратный прием в сутки (пролонгированная форма). Выпускается Дюспаталин в капсулах содержащих 200 мг мебеверина гидрохлорида в виде микросфер, покрытых кислотоустойчивой оболочкой.
При наличии рвоты показано введение бимарала в/в, в/м), либо церукала в/в, в/м или мотилиума внутрь или на язык (лингвальная форма). При отсутствии данных средств возможно применение супрастина.
Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|