АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Организация экстралемнисковой системы

Неспецифическая экстралемнисковая система, которую также называют системой переднебокового канатика, проводит температурную и болевую чувствительность. Главные пути этой системы: спино-ретикулярный, спино-таламический.

Передаваемая ими информация достигает многих отделов головного мозга по полисинаптическим, т.е. имеющим многочисленные переключения в структурах головного мозга, путям. Здесь нет четкой соматотопической организации.

Тела первых сенсорных нейронов находятся в спинномозговом узле, аксоны их заходят в спинной мозг, переключаются на вставочных нейронах спинного мозга и попадают на другую сторону спинного мозга своего сегмента. Таким образом, информация от правой половины тела переходит в левую половину спинного мозга и далее в левую половину мозгового ствола. Соответственно, информация из левой половины тела попадает в правую половину мозгового ствола, вследствие перекреста нервных волокон на уровне спинного мозга.

Далее аксоны нейронов спинного мозга поднимаются вверх по системе передне-бокового канатика, т.к. залегают в передних и боковых столбах спинного мозга и образуют многочисленные контакты с нейронами ретикулярной формации ствола мозга, откуда информация поступает в неспецифические ядра таламуса и затем в разные области коры больших полушарий, в том числе и в специфическую соматосенсорную кору С1. Проекции на кору и подкорковые структуры голов-ного мозга экстралемнисковой системы многочисленны и диффузны. Часть аксонов заканчивается на нейронах лимбической системы. Вот почему болевая и температурная чувствительности не редко имеют эмоциональную окраску. Надо иметь в виду, что такое строгое функциональное разделение лемнисковой и экстралемнисковых систем является достаточно условным.

Восходящие пути экстралемнисковой системы - это спинно-ретикулоталамический путь, который имеет многочисленные синаптические переключения в ретикулярной формации ствола мозга. Для проведения температурных и болевых влияний есть прямые спинно-таламические пути, по которым, без переключения в ретикулярной формации, информация из спинного мозга поступает в неспецифические и специфические соматосенсорные ядра таламуса - это передний и боковой спинно-таламические пути (тракты) (рис. 14).

Рис. 14. Схема проведения в экстралемнисковой системе

В стволе мозга находится гигантское скопление серого вещества, которое называется ретикулярной формацией ствола мозга или РФ. Нейроны ретикулярной формации отличаются полимодальными и полисенсорными свойствами, т.е. они способны реагировать на самые различные виды раздражений (слуховые, зрительные, болевые, соматосенсорные и др.). Нейроны РФ - это, как правило, мелкие мультиполярные клетки, с многочисленными ветвящимися дендритами, образующие многочисленные связи друг с другом. С точки зрения инженера, такая система может дать только "шум", но РФ прекрасно разбирается в пришедшей информации и успешно анализирует ее. Внутри РФ выделяются обособленные ядра, такие как ядра шва, голубого пятна, которые принимают участие в регуляции цикла "сон - бодрствование". К ядрам РФ относят также черную субстанцию и красное ядро среднего мозга.

В переднем мозге находятся структуры лимбической системы, которая принимает важное участие в формировании эмоциональных реакций, механизмах памяти и других высших интегративных функциях головного мозга. Лимбическая система трудна для изучения тем, что в ее состав входят много образований головного мозга, а именно: гиппокамп, поясная извилина, септальная перегородка, миндалина, свод, мамилярные тела, многие авторы включают сюда обонятельную луковицу, РФ ствола мозга, гипоталамус и некоторые ядра таламуса. Многие структуры, входящие в состав лимбической системы, тесно взаимосвязаны, образуя круг Папеца - эмоциональный круг Папеца (рис. 15).

Рис. 15. Структуры лимбической системы

Экстралемнисковая система проводит информацию в мозг с большим временным интервалом (латентным периодом), чем специфическая лемниская система, т.к. имеет не три, а множество синаптических переключений, нервные волокна здесь слабо миелинизированы или вообще не имеют миелиновой оболочки, что также уменьшает скорость проведения нервного импульса по этой системе. Диффузные проекции в разные ядра ретикулярной формации, таламуса, корковых и подкорковых структур объясняют такое нередко наблюдаемое явление у пациентов, как трудности при описании локализации боли.

Следует помнить, что такое строгое разграничение функций между специфической лемнисковой и неспецифической экстралемнисковой системами носит достаточно условный характер.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1671 | Нарушение авторских прав