АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОСНОВНЫЕ ЕСТЕСТВЕННЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ (по Баркагану 3. С. и Бишевскому К. М.)

Прочитайте:
  1. II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ДИАГНОСТИКИ.
  2. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  3. III. Основные принципы патогенетической терапии вирусных гепатитов
  4. IV.ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ТЕМЫ
  5. V. Основные этапы занятия
  6. VI. Отметить основные меры помощи и препараты при остром отравлении морфином
  7. VIII. ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ КОНСЕРВИРОВАННОЙ ДОНОРСКОЙ КРОВИ
  8. А теперь более подробно рассмотрим основные лечебные механизмы, происходящие при сухом голодании в организме человека.
  9. Альфа и бета-адреномиметики. Основные эффекты, применение.
  10. Анастомозы сосудов мозга и их значение. Основные уровни коллатерального кровообращения.

 

Первичные

 

Антитромбин III

γ2-Глобулин. Синтезируется в печени. Прогрессивно действующий ингибитор тромбине, факторов Ха, IXa, XIa, ХIIa, калликреина и в меньшей степени — плазмина и трипсина. Плазменный кофактор гепарина

 

Гепарин

Сульфатированный полисахарид. Трансформирует

 

антитромбин III из прогрессивного в антикоагулянт немедленного действия, значительно повышая его ак­тивность. Образует с тромбогенными белками и гор­монами комплексы, обладающие антикоагулянтным и неферментным фибринолитическим действием

 

α2-Антиплазмнн

Белок. Ингибирует действие плазмина, трипсина,

 

химотрипсина, калликреина, фактора Ха, урокиназы

 

α2-Макроглобулин

Прогрессивный ингибитор тромбина, калликреина,

 

плазмина и трипсина

 

α2-Антитрипсин

Ингибитор тромбина, трипсина и плазмина

 

C1-эстеразный ингибитор

α2-Нейроаминогликопротеид. Инактивирует калликреин, предотвращая его действие на кининоген, факторы ХIIа, IXa, XIa и плазмин

 

Липопротеин-ассоциированный коагуляционный ингибитор (ЛАКИ)

Ингибирует комплекс тромбопластин—фактор VII, инактивирует фактор Ха

 

Аполипопротеин А-11

Ингибирует комплекс тромбопластин—фактор VII

 

Плацентарный антикоагулянтный протеин

Образуется в плаценте. Ингибирует комплекс тром­бопластин—фактор VII

 

Протеин С

Витамин К-зависимый белок. Образуется в печени и в эндотелии. Обладает свойствами сериновой протеазы. Вместе с протеином S связывает факторы Va и VIIIa и активирует фибринолиз

 

Протеин S

Витамин К-зависимый белок, образуется эндотелиальными клетками. Усиливает действие протеина С

 

Тромбомодулин

Кофактор протеина С, связывается с фактором IIa Образуется эндотелиальными клетками

 

Ингибитор самосборки фибрина

Полипептид, образуется в различных тканях. Действует на фибрин-мономер и полимер

 

«Плавающие» рецепторы

Гликопротеиды, связывают факторы IIа и Ха, а возможно, и другие сериновые протеазы

 

Аутоантитела к активным факторам свертывание

Находятся в плазме, ингибируют факторы IIа, Ха и др.

 

Вторичные

 

(образуются в процессе протеолиза — при свертывании крови, фибринолизе и т. д.)

 

Антитромбин I

Фибрин. Адсорбирует и инактивирует тромбин

 

Дериваты (продукты дегра­дации) протромбина Р, R, Q и др.

Ингибируют факторы Ха, Va

 

Метафактор Va

Ингибитор фактора Ха

 

Метафактор ХIa

Ингибитор комплекса ХIIа+Х1а

 

Фибринопептиды

Продукты протеолиза фибриногена тромбином; ин­гибируют фактор IIа

 

Продукты деградации фибриногена и фибрина (ча­ще последнего) (ПДФ)

Нарушают полимеризацию фибрин-мономера, бло­кируют фибриноген и фибрин-мономер (образуют с ними комплексы), ингибируют факторы ХIа, IIа, фибринолиз и агрегацию тромбоцитов

 

К вторичным антикоагулянтам относят «отработанные» фак­торы свертывания крови (принявшие участие в свертывании) и продукты деградации фибриногена и фибрина (ПДФ), обладающие мощным антиагрегационным и противосвертывающим действием, а также стимулирующие фибринолиз. Роль вторичных антикоагулян­тов сводится к ограничению внутрисосудистого свертывания крови и распространения тромба по сосудам.

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 487 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)