АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Приведите классификацию макролидов и азалидов по поколениям препаратов (укажите последние по-латыни)

Прочитайте:
  1. I. Токсические реакции на введение анестезирующих препаратов
  2. I.Особенности приготовления препаратов
  3. Алгоритм применения антиаритмических препаратов
  4. Анкета по оценке работы регистратуры (укажите наименование учреждения здравоохранения и адрес _____________________________________)
  5. Антибактериальных препаратов
  6. Антибактериальных препаратов
  7. Антибиотики группы пенициллина. Классификация. Механизм и спектр действия. Особенности действия отдельных групп препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.
  8. Антибиотики из группы аминогликозидов. Спектр и механизм действия, сравнительная характеристика препаратов, применение, побочные эффекты
  9. Антигипертензивных препаратов
  10. Антигипертензивных препаратов

1 покол - Erytromycinum, Oleandomycini phosphas

2 покол - Roxitromycinum, Claritromycinum

3 покол(азалиды) - Azithromycinum

2. Опишите спектры и механизм антимикробного действия макролидов и азалидов.

Мех-м действия МЛ и АЛ заключ в угнетении синтеза белка рибосомами бактерий. Связано это с угнетением фермента (пентидтранслоказы). Т.о. они обладают бактериостатическим эффектом. В спектре действия препаратов входят Грам+ и Грам- МО, возб коклюша, сиб язвы, дифтерии, большинства анаэробов, легтонеллы, спирохеты, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, H. pylori.

3. Проведите сравнительную характеристику препаратов макролидов различных поколений.

Эритромицин 1 пок. (Eruthromycinum). Наиболее чув-ны к нему Грам+кокки и патогенные спирохеты, но в спектр действия также входят: Грам- кокки, палочки дифтерии, патогенные анаэробы, хламидии, риккетсии, микоплазмы и др. Мех-м действия – угнетение синтеза белка рибосомами бактер связано это с угнетением фермента пептидтранслоказы. Длит-ть действия 4-6 часов. Хорошо всасывается из ЖКТ, хотя и неполно. Является малотоксичным АБ и относительно редко вызывает побоч эф-ы. (t1/2=2-5 часов).

Олеандомицин/1 пок./ обладает аналогичными св-ми и показаниями к применению. По акти-ти уступает эритромицину. Спектр и мех-м антимикробного действия у них сходны. Про-ть действия примерно 6 часов. Токсичность низкая. Обладает более вырвженным раздражающим действием, чем эритромицин.

Кларитромицин 2 пок. в 2-4 раза активнее эритромицина в отношении стафилококков и стрептококков. Действие несколько более продолжительнее, чем эритромицин, t1/2 для кларитромицина больше, чем для эритромицина.

Азитромицин 3 пок По сравнению с эритромицином активнее в отношении грамотрицательных микроорганизмов, более устойчив в кислой среде желудка, медленнее выделяется из организма и действует продолжительнее; лучше переносится; в меньшей степени ингибирует цитохром Р-450 печени. В большой концентрации оказывает бактерицидное действие.

4. Приведите фармакологическую характеристику азалидов.

Представителями группы азалидов явя-ся АЗИТРОМИЦИН, По сравнению с эритромицином активнее в отношении грамотрицательных микроорганизмов, более устойчив в кислой среде желудка, медленнее выделяется из организма и действует продолжительнее; лучше переносится; в меньшей степени ингибирует цитохром Р-450 печени. Плохо вса-ся в киш-ке, особенно при наличии пищевого содержимого. Для азитромицина хар-но накопление в высоких концентр-х в клетках, которые могут превышать конц-ции в плазме крови в 10-100 раз. Действ длительно t1/2=2-4 дня (для эритромицина t1/2= 2-5 часов). Через ГЭБ не проходит. Выделяется почками в неизмененном виде. Принимается энтерально. Из побоч эф-в отмеч-ся тошнота, понос, редко – снижение слуха.

5. Перечислите показания к применению и побочные эффекты макролидов и азалидов.

Побочные эффекты: аллергич р-ции, диспептические нарушения, обратимая гепатотоксичность, для 1 покол – нервно-мыш блокады и обратимые нарушения слуха. Показания: пневмонии, гнойно-воспалит процесс, сифилис, бронхоэктазы, инф мочев и желчных путей, фурункулез, остеомиелит, менингит, отит, сепсис, ангина, бронхиты, перитонит.

 


Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 1364 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)