АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Суточные терапевтические дозы пероральных препаратов железа при лечении железодефицитной анемии у детей

Прочитайте:
  1. D) анемии
  2. I . Лабораторные показатели, важные для диагностики причин ишемического инсульта у детей
  3. I. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
  4. I. Токсические реакции на введение анестезирующих препаратов
  5. I. ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
  6. I. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
  7. I.Особенности приготовления препаратов
  8. II. Гемолитические анемии (ГА)
  9. II. Гемолитические анемии (ГА)
  10. II. Знакомство с устройством отделения новорожденных, контингентом детей.

· у детей до 3 лет - 5-8 мг/кг/сутки элементарного Fe

· у детей до 7 лет - 100-120 мг/сутки элементарного Fe

· у детей старше 7 лет - до 200 мг/сутки элементарного Fe

Лечение ЖДА целесообразно начинать с дозы равной 1/2-1/4 от терапевтической (2-3 мг/кг/сутки элементарного железа для детей раннего возраста) с последующим постепенным достижением полной дозы в течение 7-14 дней. Темп «наращивания» дозы до терапевтической зависит как от выраженности дефицита железа в организме, так и от индивидуальной переносимости ребенком препарата. Стартовое лечение ЖДА с 1/2-1/4 терапевтической дозы и постепенное ее увеличение уменьшает риск развития побочных эффектов феротерапии, а в случае их развития позволяет своевременно выявить начальные проявления и принять адекватные коррегируюшие меры.

Пример 1: у ребенка 6 месяцев (масса 8 кг) выявлена железодефицитная анемия легкой степени (НЬ-100 г/л, сывороточное железо - 10,9 мкмоль/л, ферритин сыворотки 10,2 мкг/л). Суточная лечебная доза элементарного железа составляет 40 мг (5 мг/кг. 8кг = 40 (мг)). Учитывая возраст ребенка, лечащий врач принял решение использовать для лечения Гемофер в каплях (см. табл. 1.3). Для приема полной терапевтической дозы необходимо назначить 18 капель Гемофера в сутки (т.к. 1 кап. содержит 2,2 мг элементарного Fe, значит лечебная доза содержится в 18-ти каплях (40мг: 2,2мг - 18 (кап.)). Начать терапию целесообразно с 1/2-1/3 суточной дозы, т.е. с 13 - 20 мг элементарного железа (40 мг: 3 =13,3 мг или 40 мг: 2 = 20 мг). Это соответствует 6-9 каплям Гемофера (13 мг: 2,2 мг ~ 6 (кап.) или 20 мг: 2,2 мг - 9 (кап.)). При удовлетворительной переносимости препарата, увеличивая ежедневную дозу Гемофера, к 7-10 дню суточная Доза должна быть постепенно доведена до расчетной -18 капель в день в 3 приема (по 6 кап. 3 раза в сутки).

Пример 2: у 13-ти летней девочки выявлена железодефицитная анемия легкой степени (Нb- 102 г/л, сывороточное железо - 9,7 мкмоль/л, Ферритин сыворотки - 10,3 мкг/л). Суточная лечебная доза элементарного железа для ребенка данного возраста составляет 200 мг. Для лечения анемии и восполнения дефицита железа решено было использовать Гемофер пролонгатум. Полная терапевтическая доза железа содержится в 2-х драже Гемофер пролонгатум (согласно данным из табл. 13 - в 1 драже препарата находится 105 мг элементарного Fe, следовательно 200 мг содержится в 2-х драже). Начать терапию целесообразно с половинной суточной лечебной дозы -1 драже Гемофер пролонгатум (105 мг элементарного Fe) 1 раз в день. При адекватной переносимости препарата, к 7-10 дню терапии суточная доза Гемофер пролонгатум должна быть доведена до расчетной - 200 мг/сут (по 1 драже в 2 приема).


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 893 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)