АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. Согласно международному консенсусу в классификацию введены дополнительные характеристики пневмоний:

Прочитайте:
  1. TNM классификация.
  2. Абсцесс и гангрена легкого. Определение понятий. Классификация.
  3. Анатомо-физиологические сведения о поджелудочной железе. Современное представление об этиологии и патогенезе острого и хронического панкреатита. Классификация.
  4. Анемия. Определение понятия. Классификация.
  5. Антибиотики группы пенициллина. Классификация. Механизм и спектр действия. Особенности действия отдельных групп препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты.
  6. Вакцины, определение. Классификация. Требования, предъявляемые к вакцинным препаратам.
  7. Варикозная болезнь нижних конечностей. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника заболевания в зависимости от стадии. Диагностика. Лечение. Осложнения.
  8. Вирусы: определение, морфология, ультраструктура, классификация.
  9. Вопрос 2. Питательные среды, их классификация.
  10. Вопр№17 Кровотечения, их классификация. Дифференциальная диагностика между артер-м и венозным кровотечениями

Согласно международному консенсусу в классификацию введены дополнительные характеристики пневмоний:

I. Внебольничные пневмонии (первичные);

II. Нозокомиальные (госпитальные) пневмонии;

III. Пневмонии у больных с иммунодефицитами;

IV. Аспирационные пневмонии.

Пневмония первичная возникает на фоне хорошего здоровья. Имеет в основном контагиозный характер. Ее называют "классической" формой или "домашней" пневмонией.

Пневмония госпитальная (вторичная, нозокомиальная) - острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, подтвержденное рентгенологически и возникшее через 2 суток и более после поступления в стационар. Наиболее важными факторами, позволяющими диагностировать госпитальную пневмонию, являются предшествующие медицинские манипуляции. Важно подчеркнуть тяжелое течение госпитальных пневмионий, быстрое развитие осложнений и высокую летальность.

Аспирационная пневмония возникает вследствие аспирации желудочно-кишечного содержимого. Их возникновению способствует рефлюкс-эзофагит, дисбактериоз. Существует возможность аспирации гнойной слизи из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Возможны аспирационные пневмонии у алкоголиков и наркоманов. При этих пневмониях высок процент абсцедирования и других гнойных деструктивных изменений легких (эмпиема, гангрена легких).

Пневмонии при нарушениях иммунитета. Иммунодефицитных состояний много - от генетических дефектов до СПИДа. Пневмонии - одна из основных причин смерти больных этой категории. Среди пневмоний этой группы выделяют те, которые протекают на фоне нейтропении. Для них характерны следующие осложнения: абсцедирование, затяжное течение, тяжелый дисбактериоз, ceпсис.

0собенностью микоплазменных, легионеллезных, хламидийных пневмоний являютсявыраженные общеинтоксикационные проявления, которые маскируют проявление собственно пневмонии.

Сохранены разделы классификации по этиологии (пневмококковая, стафилококковая и т.д.), по локализации (доля, сегмент), по осложнениям (плеврит, перикардит, инфекционно-токсический шок и т.д.).

По тяжести пневмонии делятся на легкие и тяжелые. Критерии тяжелого течения указаны в показаниях для госпитализации и проведения интенсивной терапии.

Пример формулировки диагноза.

Внебольничная долевая (пневмококковая) пневмония нижней доли правого легкого. Тяжелое течение. Правосторонний экссудативный плеврит. Инфекционно-токсическая почка. Дыхательная недостаточность 2 степени.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)