АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эндокринные и гинекологические нарушения

Наиболее распространенные причины аменореи вторичной формы – это гормональные, эндокринные, гинекологические нарушения. Полагают, что в значительной мере за менструальный цикл отвечает гипоталамус. Функции данной части мозга могут быть нарушены вследствие стрессов, на фоне потери веса, при значительной тучности, больших физических нагрузках и хронических заболеваниях.

Механизм связи между гипоталамусом и половыми органами до конца не изучен. Гипоталамическая аменорея вызывает недостаток или отсутствие секреции гонадотропинов.
Гипофиз – еще один центр мозга, контролирующий половую функцию. Опухоли гипофиза, даже незначительных размеров могут послужить нарушению менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных. Аменорея центрального генеза – так называют причины аменореи на системе гипоталамус-гипофиз.

Патологии железы надпочечников могут привести к тому, что в организме девочки из-за недостатка фермента 17-гидроксилазы не будут формироваться вторичные половые признаки.

Аменорея у подростков первичной формы встречается и у больных синдромом Кушинга, гиперплазией коры надпочечников. Заболевания щитовидной железы сопровождаются гипотиреозом (недостаточностью щитовидной железы). Они чаще вызывают обильные кровотечения, однако, в сочетании с недостаточностью гипофиза.

Маточная форма аменореи вызвана выскабливаниями эндометрия, послеродовыми осложнениями, воздействием прижигающих факторов. Может быть вызвана травматизацией вследствие хирургических или инвазивных операций (например, после лапароскопии). К маточной форме также относится отсутствие менструаций после разрыва матки (вследствие осложнений родов, при кесаревом сечении). Главные симптомы – повреждения внутренней слизистой оболочки, эндометриты различного происхождения, локализирующиеся как в поверхностных, так и в более глубоких слоях.
Вернуться к содержанию

Стресс

Аменорея военного времени – так называют врачи отсутствие месячных в условиях сильнейшего стресса. Дело в том, что при стрессе выделение гормонов заметно снижается. В результате этого стимуляция гонадолиберина почти прекращается, за счет избытка эндогенных оплоидов. Выделение гонадотропинов почти прекращается, вследствие чего и появляется психогенная аменорея. Резкая потеря веса также может привести к болезни, ведь интенсивное похудение воспринимается организмом как сильнейший стресс. Аменорея при похудении имеет тот же механизм развития, что описан выше. Наличие выделений после восстановления нормального веса – норма, однако выделение гонадотропина может оставаться на прежнем для стрессового периода уровне. В таком случае необходимо обратиться к психотерапевту.
Женщины, изнемогающие себя силовыми тренировками, замечают прекращение менструаций у себя. Это происходит по причине сильнейшего физического стресса, заставляющего дать команду организму на прекращение цикла. Обычно при восстановлении привычного режима и отказе от чрезмерных физических нагрузок, месячные возвращаются.
Вернуться к содержанию

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 457 | Нарушение авторских прав