АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Диагностические критерии хронического миелоидного лейкоза
Диагностические критерии
| Примечания
| Характерные изменения общего анализа крови:
· нейтрофильный лейкоцитоз
· сдвиг лейкоцитарной формулы влево
· наличие всех переходных форм
· гранулоцитарного ряда —от самых
молодых властных клеток до зрелых
гранулоцитов
· увеличение количества эозинофилов и базофилов
- повышение количества тромбоцитов
Низкий уровень щелочной фосфатазы в лейкоцитах
Спленомегалия
Характерные изменения миелограммы
· увеличение количества миелокариоцитов за счет как зрелых, так и молодых форм гранулоцитов;
· увеличение количества мегакариоцитов;
· увеличение содержания базофилов и эозинофилов;
· увеличение соотношения гранулоциты/эритроциты;
•
Наличие в кроветворных клетках костного мозга и в клетках периферической крови филадельфийской хромосомы
| При оценке гемограммы следует учитывать стадию заболевания
У некоторых больных количество тромбоцитов может оказаться нормальным
Наблюдается более, чем у 90% больных
Степень увеличения селезенки зависит от стадии заболевания, но спленомегалия имеется у всех больных
При оценке миелограммы необходимо учитывать стадию заболевания, в частности, в фазе бластного криза резко увеличивается количество бластов, сокращаются эритроцитарный и мегакариоцитарный ростки
В очень редких случаях филадельфийская хромосома отсутствует (атипичные варианты хронического миелоидного лейкоза)
|
Хронический миелоидный лейкоз приходится дифференцировать с другими заболеваниями, относящимися к группе миелопролиферативньгх заболеваний (идиопатическим миелофиброзом, полицитемией, эссенциальным тромбоцитозом); лейкемоидными реакциями; в фазе бластного криза с острым лейкозом.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
|