АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Критерии диагноза хронического лимфолейкоза

Прочитайте:
  1. I. Критерии для различия
  2. I. Критерии для различия
  3. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  4. III. Комплекс клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга
  5. IV. Дополнительные (подтверждающие) тесты к комплексу клинических критериев при установлении диагноза смерти мозга
  6. IX. Критерии оценки качества работы лечебно-профилактической организации по иммунопрофилактике инфекционных болезней
  7. IX. Формулировка окончательного диагноза
  8. Rome III Diagnostic Criteria - Римские критерии диагностики III
  9. VI. Установление диагноза смерти мозга и документация
  10. VII. Принципы лечения хронического панкреатита

Международным рабочим совещанием по ХЛЛ в 1989г. предложены следующие диагностические критерии хронического лимфолейкоза:

• абсолютное количество лимфоцитов в периферической крови > 10 х 109/л; большинство клеток относится к зрелым лимфоцитам;

• количество лимфоцитов в костномозговом пунктате составляет > 30% всех ядросодержащих клеток;

• большинство лимфоцитов в периферической крови имеют иммуно­логические маркеры, подтверждающие их принадлежность к В-клеточному клону лейкозных клеток (т.е. имеют маркеры В-лимфоцитов).

Международная рабочая группа считает, что диагноз ХЛЛ можно ставить при наличии всех трех критериев. Если количество лимфоцитов в периферической крови меньше 10 х 109/л, то для постановки диаг­ноза ХЛЛ должно быть обязательно наличие 2-го и 3-го критериев.

Согласно рекомендациям Рабочей группы Национального инсти­тута рака США (1988), для постановки диагноза хронического лимфолейкоза необходимы, как минимум, следующие условия:

A) количество лимфоцитов в периферической крови составляет 5 х Ю9/л;

B) большинство лимфоцитов экспрессирует маркеры В-лимфоцитов,
включая легкие цепи иммуноглобулинов (к- или Х-цепи), повер­
хностный иммуноглобулин с низкой плотностью; специфичные
для В-лимфоцитов антигены СD19, СD20 и СВ24 или СD5 при
отсутствии маркеров Т-лимфоцитов;

C) лимфоцитоз должен персистировать, и в костном мозге количество
лимфоцитов должно составлять > 30% всех ядросодержащих клеток.
Приведенные две группы критериев ХЛЛ являются основными. Но, разумеется, надо учитывать и другие клинические признаки заболева­ния, в частности увеличение лимфатических узлов и спленомегалию.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)