 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лечение. Основным методом лечениям АГА с тепловыми антителами являются глюкокортикоидыОсновным методом лечениям АГА с тепловыми антителами являются глюкокортикоиды. В острый период назначают 1-2 мг/кг в сутки, при улучшении состояния дозу снижают, доводя ее до поддерживающей - 5-10 мг в сутки. При умеренной анемии начальную дозу можно не поднимать выше 30-40 мг/сутки. При неэффективности глюкокортикоидной терапии возникает необходимость в спленэктомии. Спленэктомия малоэффективна при гемолизиновой форме АГА с тепловыми антигенами. При неэффективности или невозможности выполнения спленэктомии, а также с целью уменьшения дозы преднизолона назначают цитостатики: азотиоприн 100-200 мг/сутки, циклофосфамид 200 мг/сутки внутрь или циклофосфан 400 мг/сутки парентерально через день. При пароксизмальной холодовой гемоглобинурии исключают переохлаждение больного. Назначают прием преднизолона до 15-30 мг/сутки ежедневно и циклофосфамида 200 мг/сутки через день. Хороший эффект дают несколько сеансов плазмофереза. Прогноз. При вторичных АГА прогноз определяется характером течения основного заболевания. При идиопатической АГА с тепловыми антителами своевременно начатое лечение позволяет достигать стойкой ремиссии в большинстве случаев. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ НОЧНАЯ ГЕМОГЛОБИНУРИЯ Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав |