Медицинская помощь раненым с повреждением шеи на догоспитальном этапе (1-й уровень)
Лечение раненных в шею представляет значительные трудности в связи с тяжестью ранений, повреждениями жизненно важных органов и отсутствием средств индивидуальной защиты шеи военнослужащего.
Первая помощь. При наружном кровотечении осуществляется его остановка (давящая повязка, жгут - с противоупором вокруг поднятой руки, противоположной стороне ранения шеи). Вводится обезболивающее из шприц-тюбика АППИ. Для предупреждения аспирации крови и рвотных масс производят механическую очистку верхних дыхательных путей. Накладывают асептические повязки из ППИ на раны.
При оказании доврачебной помощи фельдшер исправляет ошибки, допущенные при оказании первой помощи, подбинтовывает промокшие повязки. Раненым с признаками тяжелой кровопотери осуществляется внутривенное введение плазмозамещающих растворов. Повторно вводятся обезболивающие и седативные препараты.
Мероприятия первой врачебной помощи тяжелораненым: временная остановка наружного кровотечения из ран шеи путем наложения давящей повязки с противоупором вокруг отмоделированной лестничной шины, помещенной вдоль головы, шеи и надплечья на противоположной стороне от ранения; устранение асфиксии введением воздуховода, выполнением коникотомии специальным набором или атипичной трахеостомии через рану шеи; профилактика раневой инфекции внутривенным или внутримышечным введением цефазолина 2,0 г., подкожным введением столбнячного анатоксина 1,0 мл.
В ходе выборочной медицинской сортировки тяжелораненых выделяют раненных в шею с продолжающимся наружным кровотечением и асфиксией. Им оказывают первую врачебную помощь и, при возможности, эвакуируют вертолетами непосредственно в многопрофильное лечебное учреждение. Если такой возможности нет - все раненные в шею эвакуируются автотранспортом.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 774 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|